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繼教醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項目外科學(xué)考試試題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-3-3 高級職稱考試論壇

本試題共25個選擇題,每題4分。
1.對于胰腺外傷的診斷來說,( )檢查簡單易行,并可重復(fù)進(jìn)行,對于腹內(nèi)積液的診斷具有可靠性,在腹部外傷的診斷中有一定價值。( )檢查是顯示腹膜后器官最好的檢查方法。
A.CT,超聲 B.超聲,CT C.超聲,磁共振膽胰管造影
2.胰腺外傷的CT表現(xiàn):胰腺實質(zhì)的斷裂或血腫,腹腔內(nèi)或腹膜后積液,( ),左腎前筋膜增厚,腹膜后血腫等。
A.脾動脈與胰體間液體分隔 B.無液體分隔
C.脾靜脈與胰體間液體分隔
3.依據(jù)辺見弘分類法,以下胰腺損傷的級別應(yīng)定為( )型:胰腺點狀出血或血腫;被膜完整,腹腔內(nèi)無胰腺漏出。
A.挫傷型      B.裂傷型          C.主胰管損傷
4.依據(jù)美國創(chuàng)傷外科學(xué)會1990年分類法,無主胰管損傷的主要是哪幾種分型?( )
A.Ⅰ型          B.Ⅰ型和Ⅱ型  C.Ⅰ~Ⅲ型
5.在胰腺外傷手術(shù)探查中,確定( )對選擇手術(shù)方式有重要意義。
A.主胰管損傷 B.胰腺遠(yuǎn)端損傷 C.胰腺近端損傷
6.典型的纖維黏連是高度分化的,其表面有一層與正常腹膜表面相同的間皮細(xì)胞,內(nèi)部是由大量膠原纖維及部分彈性纖維組成的結(jié)締組織,其間分布著纖維母細(xì)胞及少量吞噬細(xì)胞;并有毛細(xì)血管長入其中,能提供養(yǎng)分,但其缺乏( ),故不同于正常血管。
A.真正的內(nèi)膜結(jié)構(gòu)                   B.完整的代謝系統(tǒng)
C.充分的膠原蛋白
7.研究表明,機(jī)械性損傷、組織缺血、外源性物質(zhì)的植入以及腹膜炎造成的漿膜損傷,最初表現(xiàn)為炎癥反應(yīng),引起各種炎性細(xì)胞和纖維漿液性滲出,并激活凝血系統(tǒng)使纖維蛋白沉積和凝固。而這種凝固的纖維蛋白是溶解還是機(jī)化形成永久的纖維性黏連,關(guān)鍵取決于( )。
A.新陳代謝是否正常               B.凝血機(jī)制是否正常
C.纖溶系統(tǒng)的完整與否
8.嚴(yán)格遵守手術(shù)操作規(guī)范和輕柔細(xì)致的手術(shù)操作是預(yù)防腹腔黏連較為有效的手段,以下關(guān)于預(yù)防腹腔黏連的措施描述不正確的是( )
A.實施腹腔鏡手術(shù)基本避免了腹腔黏連的發(fā)生
B.減少不必要的操作和手術(shù)時間
C.防止異物介入、使用無滑石粉的手套
9.局部應(yīng)用屏障物質(zhì)是預(yù)防腹腔黏連的輔助措施之一,www.med126.com目前較常用的屏障物質(zhì)有( )
A.大分子溶液類透明質(zhì)酸 B.小分子溶液類卵磷脂
C.大分子溶液類羧甲基纖維素
10.預(yù)防腹腔黏連的機(jī)械隔離物中有一種生物相溶性良好、能完全在體內(nèi)降解、無毒的液性生物材料,動物實驗證實,其抗黏連作用明顯,其用于腹腔1d后形成膠凍樣物質(zhì),可保護(hù)受損組織再上皮化,約5d后自體內(nèi)清除。該材料是指的以下哪種隔離物?( )
A.透明質(zhì)酸復(fù)合生物膜     B.羧甲基纖維素
C.氧化再生纖維素
11.縫合進(jìn)針處與切口(或傷口)邊緣的距離稱為邊距,腹部皮膚切口縫合的邊距一般為( ),腸吻合的邊距約為( )
A.0.3cm,0.5cm B.1cm,0.3cm C.0.5cm,0.3cm
12.內(nèi)翻縫合時使創(chuàng)緣兩側(cè)部分組織呈內(nèi)翻狀態(tài)以保證縫合外表面光滑避免黏連,多用于( )。
A.皮膚、筋膜、肌腱 B.胃腸道吻合 C.組織器官
13.彎針按其弧度不同分為1/4、3/8、1/2或5/8等不同弧度。其中( )弧度彎針最常用于縫合皮膚,( )弧度彎針通常用于操作困難的受限空間,如盆腔等深部體腔的手術(shù)中。
A.5/8,1/2或3/8  B.3/8,1/2或5/8 C.3/8,1/4或5/8
14.被縫合組織的抗張強(qiáng)度是手術(shù)醫(yī)生選擇縫線型號和抗張強(qiáng)度的先決條件,現(xiàn)在一般公認(rèn),縫線的抗張強(qiáng)度( )組織的抗張強(qiáng)度。
A.大于        B.小于          C.等于
15.單純連續(xù)對合縫合常用于縫合( )。

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