2012年度湖北省醫(yī)學高級職稱外科學考試試題
1.對于胰腺外傷的診斷來說，( )檢查簡單易行，并可重復進行，對于腹內積液的診斷具有可靠性，在腹部外傷的診斷中有一定價值。( )檢查是顯示腹膜后器官最好的檢查方法。
A.CT，超聲 B.超聲，CT C.超聲，磁共振膽胰管造影
2.典型的纖維黏連是高度分化的，其表面有一層與正常腹膜表面相同的間皮細胞，內部是由大量膠原纖維及部分彈性纖維組成的結締組織，其間分布著纖維母細胞及少量吞噬細胞；并有毛細血管長入其中，能提供養(yǎng)分，但其缺乏( )，故不同于正常血管。
A.真正的內膜結構 B.完整的代謝系統(tǒng)
C.充分的膠原蛋白醫(yī),學,全,在,線,提,供m.52667788.cn
3.依據辺見弘分類法，以下胰腺損傷的級別應定為( )型：胰腺點狀出血或血腫；被膜完整，腹腔內無胰腺漏出。
A.挫傷型 B.裂傷型 C.主胰管損傷
4.依據美國創(chuàng)傷外科學會1990年分類法，無主胰管損傷的主要是哪幾種分型？( )
A.Ⅰ型 B.Ⅰ型和Ⅱ型 C.Ⅰ～Ⅲ型
5.在胰腺外傷手術探查中，確定( )對選擇手術方式有重要意義。
A.主胰管損傷 B.胰腺遠端損傷 C.胰腺近端損傷
6.胰腺外傷的CT表現：胰腺實質的斷裂或血腫，腹腔內或腹膜后積液，( )，左腎前筋膜增厚，腹膜后血腫等。
A.脾動脈與胰體間液體分隔 B.無液體分隔
C.脾靜脈與胰體間液體分隔醫(yī),學全,在線.搜集.整理m.52667788.cn
7.研究表明，機械性損傷、組織缺血、外源性物質的植入以及腹膜炎造成的漿膜損傷，最初表現為炎癥反應，引起各種炎性細胞和纖維漿液性滲出，并激活凝血系統(tǒng)使纖維蛋白沉積和凝固。而這種凝固的纖維蛋白是溶解還是機化形成永久的纖維性黏連，關鍵取決于( )。
A.新陳代謝是否正常 B.凝血機制是否正常
C.纖溶系統(tǒng)的完整與否
8.嚴格遵守手術操作規(guī)范和輕柔細致的手術操作是預防腹腔黏連較為有效的手段，以下關于預防腹腔黏連的措施描述不正確的是( )
A.實施腹腔鏡手術基本避免了腹腔黏連的發(fā)生
B.減少不必要的操作和手術時間
C.防止異物介入、使用無滑石粉的手套
9.局部應用屏障物質是預防腹腔黏連的輔助措施之一，www.med126.com目前較常用的屏障物質有( )
A.大分子溶液類透明質酸 B.小分子溶液類卵磷脂
C.大分子溶液類羧甲基纖維素
10.預防腹腔黏連的機械隔離物中有一種生物相溶性良好、能完全在體內降解、無毒的液性生物材料，動物實驗證實，其抗黏連作用明顯，其用于腹腔1d后形成膠凍樣物質，可保護受損組織再上皮化，約5d后自體內清除。該材料是指的以下哪種隔離物？( )
A.透明質酸復合生物膜 B.羧甲基纖維素
C.氧化再生纖維素
11.縫合進針處與切口(或傷口)邊緣的距離稱為邊距，腹部皮膚切口縫合的邊距一般為( )，腸吻合的邊距約為( )
A.0.3cm，0.5cm B.1cm，0.3cm C.0.5cm，0.3cm
12.內翻縫合時使創(chuàng)緣兩側部分組織呈內翻狀態(tài)以保證縫合外表面光滑避免黏連，多用于( )。
A.皮膚、筋膜、肌腱 B.胃腸道吻合 C.組織器官
13.彎針按其弧度不同分為1/4、3/8、1/2或5/8等不同弧度。其中( )弧度彎針最常用于縫合皮膚，( )弧度彎針通常用于操作困難的受限空間，如盆腔等深部體腔的手術中。
A.5/8，1/2或3/8 B.3/8，1/2或5/8 C.3/8，1/4或5/8
14.被縫合組織的抗張強度是手術醫(yī)生選擇縫線型號和抗張強度的先決條件，現在一般公認，縫線的抗張強度( )組織的抗張強度。
A.大于 B.小于 C.等于
15.單純連續(xù)對合縫合常用于縫合( )。
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A.胸膜或腹膜 B.血管破裂孔 C.肌肉、筋膜
16.眼球突然遭到突然鈍性打擊，力量經玻璃體向眼球壁釋放，造成眼球壁由內向外全層破裂，傷口往往發(fā)生在眼球薄弱處而非受力點。這屬于( )類型眼外傷？
A.破裂傷 B.裂傷 C.鈍挫傷
17.角膜裂傷縫合應注意以下幾點，其中表述不正確的是：( )
A.10-0縫線，深度達90%角膜厚度 B.水密縫合減少角膜散光 C.線結剪短，避免角膜刺激和誘導血管新生，防止組織嵌頓
18.眼內異物依據成分和性質決定摘除的時機，下列需要急癥摘除的異物有( )
A.木渣 B.玻璃 C.石頭
19.眼球鈍挫傷引起的前房積血是由于虹膜或睫狀體血管破裂，出血量少可以自行吸收。并發(fā)癥包括繼發(fā)性出血(多在傷后２４ｈ)、繼發(fā)性青光眼和角膜血染。治療時采用：( )
A.臥床休息，取平臥位
B.觀測眼壓，必要時手術行前房沖洗
C.補血劑+糖皮質激素
20.眼球破裂傷是由眼球鈍挫傷造成的開放性眼外傷。www.med126.com破裂口常發(fā)生在眼球前部的Schlemm氏管周圍，也可發(fā)生在眼外肌或后部較為隱蔽的地方�？捎泻缒�、睫狀體、晶狀體、玻璃體、視網膜等組織脫出。一期處理不正確的做法是( )
A.避免擠壓以免更多眼內容物脫出
B.盡量找到破裂口的止端縫合，必要時剪斷眼外肌
C.盡量還納脫出的晶狀體和玻璃體等眼內組織
21.經牙槽嵴頂入路上頜竇提升(內提升)術的適應證為：符合牙種植術適應證，并排除禁忌證者；上頜后牙區(qū)牙齒缺失，上頜竇底與牙槽嵴頂之間的骨高度不足尤適用于單顆牙缺失或者間隔牙缺失者；無上頜竇炎、上頜竇囊腫、上頜竇腫瘤等。上頜竇底與牙槽嵴頂之間的骨高度是指( )。
A.10mm＞高度≥1.5mm B.10mm＞高度≥5mm
C.5mm＞高度≥1mm
22.除常規(guī)牙種植術后醫(yī)囑外，需抗感染治療3～5天；還要求患者盡量避免( )。
A.食用刺激性食物
B.局部冷敷 C.用力擤鼻涕
23.若術中出現上頜竇穿通，視程度進行處理。若上頜竇底提升高度3.3mm，則應( )
A.終止手術，嚴密縫合
B.在種植窩洞內放入生物膜后植入種植體
C.仍可植入種植體
24.實施上頜竇底提升時，輕輕敲擊直徑為（ )的頂端為凹面的骨醫(yī)學全在線,搜集整,理m.52667788.cn擠壓器擴大窩洞
A.1.5mm B.2.5mm C.3.5mm
25.由于張口度的限制，在( )應用經牙槽嵴頂入路行上頜竇提升（內提升)牙種植術行牙種植有一定困難，操作時要特別注意種植體植入的位置和軸向。
A.上頜第二磨牙區(qū) B.上頜第一磨牙區(qū) C.A、B皆選
2012考試沖刺��！
