2012年度遼寧省衛(wèi)生高級職稱普通外科考試復習試題(一)
1.★不屬于開放性損傷的是
A.擦傷 B.刺傷 C.扭傷 D.割傷 E.撕脫傷
本題正確答案:C
題解:開放性損傷:有傷口和出血,多伴傷口污染或異物存留,感染機會增多。較常見的有:①擦傷②刺傷③切割傷④裂傷⑤撕脫傷
2.★腹股溝深環(huán)的體表投影位于
A.腹股溝中點上方1cm B.腹股溝中點上方2cm C.腹股溝中點 醫(yī),學,全,在,線,提,供m.52667788.cn
D.腹股溝中點下方1cm E.腹股溝中點下方2cm
本題正確答案:B
題解:斜疝是從腹壁下動脈外側的內環(huán)突出,經腹股溝外環(huán)穿出,可進入陰囊,易嵌頓。腹股溝深環(huán)在體表投影為腹股溝中點上方2厘米處。
3.★患者因肝癌行右肝部分切除術,術后出現血壓下降、神志障礙,皮下出血斑,最可能是
A.急性心功能不全 B.急性腎衰 C.彌散性血管內凝血
D.急性呼吸窘迫綜合征 E.急性肝功能不全
本題正確答案:C
題解:微循環(huán)衰竭期,典型表現為無脈、無尿、無血壓癥狀醫(yī)學.全在.,線提,供m.52667788.cn。若皮膚、粘膜出現瘀斑或消化道出血,提示病情已發(fā)展致彌散性血管內凝血階段。
4.★多系統器官功能衰竭的第一靶器官是
A.腎臟 B.肺臟 C.肝臟 D.心臟 E.胃腸
本題正確答案:A
題解:識記
5.★★★女性,50歲,間斷性無痛性肉眼血尿三月余,膀胱鏡檢查發(fā)現膀胱右側壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側壁腫瘤、約2.0cm×1.5cm大小,m.52667788.cn有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是
A.膀胱部分切除術
B.膀胱全切術、尿流改道術
C.經尿道膀胱鏡電灼
D.經尿道膀胱腫瘤切除術
E.膀胱灌注化療
本題正確答案:D
題解:診斷:病史:有無痛性肉眼血尿者均應考慮有無泌尿系腫瘤。尿脫落細胞學檢查,可作為初選。X線檢查,可了解腎盂、輸尿管有無腫瘤以及對腎臟的影響。CT可發(fā)現腫瘤浸潤的深度及局部轉移灶。超聲可發(fā)現0.5cm以上腫瘤。膀胱鏡可直接確定腫瘤所在部位、大小、數目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤深度。以手術治療為主。分為經尿道手術、膀胱切開腫瘤切除術、膀胱部分切除術以及膀胱全切術等。原則上Ta、T1、局限的T2期腫瘤可采用保留膀胱的手術;較大的、多發(fā)的、反復復發(fā)以及T2、T3期腫瘤,醫(yī)學全在線搜集整,理m.52667788.cn應行膀胱全切除術。放療和化學治療處于輔助地位。因膀胱腫瘤復發(fā)率較高,因此凡保留膀胱的手術病人應嚴密隨診,每3個月做一次膀胱鏡并定期做膀胱內灌注化療。