2．營養(yǎng)物質含量 糖類約占飲食總熱量50％～60％，提倡用粗制米、面和一定量雜糧，忌食用
葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品（各種糖果、甜糕點餅干、冰淇淋、含糖飲料等)。蛋白質含量一般不超過總熱量15％，成人每日每公斤理想體重0.8～1.2g，兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者增至1.5～2.0g，伴有
糖尿病腎病而腎功能正常者應限制至0.8g，血
尿素氮升高者應限制在0.6g。蛋白質應至少有1/3來自動物蛋白質，以保證必需
氨基酸的供給。脂肪約占總熱量30％，飽和脂肪、多價不飽和脂肪與單價不飽和脂肪的比例應為1：1：1，每日膽固醇攝人量宜在300rag以下。
此外，各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代謝紊亂，并促進胃腸蠕動、防止
便秘。每El飲食中纖維素含量不宜少于40g，提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖成分低的水果等。醫(yī)學.全在線
m.52667788.cn每日攝人
食鹽應限制在10g以下。限制飲酒。
3．合理分配 確定每日飲食總熱量和糖類、蛋白質、脂肪的組成后，按每克糖類、蛋白質產熱16.7kJ（4kcal)，每克脂肪產熱37.7M（9kcal)，將熱量換算為食品后制訂食譜，并根據(jù)生活習慣、病情和配合藥物治療需要進行安排。可按每日三餐分配為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。
4．隨訪 以上僅是原則估算，在治療過程中隨訪調整十分重要。如肥胖患者在治療措施適當?shù)那疤嵯�，體重不下降，應進一步減少飲食總熱量；體型消瘦的患者，在治療中體重有所恢復，其飲食方案也應適當調整，避免體重繼續(xù)增加。
（三)體育鍛煉醫(yī).學全在線提供
m.52667788.cn應進行有規(guī)律的合適運動。根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)癥等不同條件，循序漸進和長期堅持。T1DM患者接受胰島素治療時，�？赡芴幱谝葝u素相對不足和胰島素過多之間。在胰島素相對不足時進行運動可使肝
葡萄糖輸出增加、血糖升高；在胰島素相對過多時運動使肌肉攝取和利用葡萄糖增加，有可能誘發(fā)低血糖反應。故對T1DM患者，體育鍛煉宜在餐后進行，運動量不宜過大，持續(xù)時間不宜過長。對T2DM患者（尤其是肥胖患者)，適當運動有利于減輕體重、提高胰島素敏感性，但如有心、腦血管疾病或嚴重微血管病變者，亦應按具體情況作妥善安排。
（四)病情監(jiān)測醫(yī).學全在線提供
m.52667788.cn定期監(jiān)測血糖，并建議患者應用便攜式血糖計進行自我監(jiān)測血糖（SMBG)；每3～6個月定期復查AIC，了解血糖總體控制情況，及時調整治療方案。每年1～2次全面復查，了解血脂以及心、腎、神經和眼底情況，盡早發(fā)現(xiàn)有關并發(fā)癥，給予相應治療。
2012年高級職稱各省考試信息》》
2012年考試沖刺！醫(yī)學高級職稱考試題庫下載！
上一頁 [1] [2]
