2012年度湖南省醫(yī)學(xué)系列高級專業(yè)技術(shù)資格職稱腫瘤內(nèi)科評審申報(bào)復(fù)習(xí)資料(一)
第四節(jié) 口腔頜面部腫瘤
根尖囊腫
【 病史采集 】
1. 有相應(yīng)的患牙腫脹疼痛史,常因拔牙有棕黃色囊液或膿液而被發(fā)現(xiàn);
2. 與患牙相對應(yīng)的唇頰側(cè)前庭溝膨脹而就診;
3. 口腔瘺管。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.52667788.cn
【 體格檢查 】
患牙為死髓牙,骨質(zhì)膨脹,按壓有乒乓球樣感,穿刺可有黃色囊液或膿液。
【 輔助檢查 】
X線檢查根尖周圍有一圓形密度減低區(qū),邊緣清晰、規(guī)整、牙根吸收、根尖在囊腔內(nèi)。
【 治療原則 】
手術(shù)摘除囊腫,囊腔內(nèi)的牙根視具體情況拔除或術(shù)前行根管治療。
【 療效及出院標(biāo)準(zhǔn) 】
術(shù)后創(chuàng)口無感染,無全身并發(fā)癥。
濾泡囊腫(始基囊腫及含牙囊腫)
【 病史采集】
多見于青少年,常因拔牙創(chuàng)傷不愈或反復(fù)感染就診。
【 體格檢查 】醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.52667788.cn
好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)、雙尖牙區(qū)及上頜尖牙區(qū)、頜骨膨脹畸形;
牙齒缺失或正常,病區(qū)鄰近牙因壓迫而擁擠或移位。
【 輔助檢查 】
X線顯示單囊或多囊,呈圓形或橢圓形密度減低;
周界可為清晰白線,反復(fù)感染者,白線可消失,含牙囊腫可見牙冠位于囊內(nèi)。