2012年度遼寧省衛(wèi)生高級職稱考試婦產(chǎn)科護理考試仿真試題及答案(三)
一、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(1-4題共用題干)
病歷摘要:某婦,45歲,孕3產(chǎn)2,月經(jīng)正常,近3月內(nèi)發(fā)現(xiàn)性交后少量陰道流血或白帶夾血,婦查外陰陰道正常,子宮頸稍肥大,中度糜爛,宮體前位,大小正常,穹隆雙側(cè)未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
1.為進一步確診,下述哪項檢查是有意義的
A.B型超聲
B.宮頸刮片細胞學檢查
C.陰道鏡指引下宮頸或頸管活檢
D.宮頸多點活檢
E.碘試驗+活檢
2.下述診斷應為哪項? 提示:經(jīng)陰道鏡下宮頸活檢,發(fā)現(xiàn)上皮全層極性消失,細胞顯著異型,核大深染染色質(zhì)分布不均、有核分裂相,醫(yī).學全在線提供m.52667788.cn個別地區(qū)并有淚滴狀突破基底膜,深度約4mm,且有侵犯至間質(zhì)內(nèi)脈管表現(xiàn)。
A.宮頸重度非典型增生
B.宮頸原位癌
C.陰道早期侵潤癌
D.宮頸癌Ⅰb期
E.宮頸腺癌
3.診斷確定后病人要求及時治療,你認為下述治療哪項最恰當?
A.子宮全切除術
B.子宮及雙附件切除術
C.擴大性子宮全切除術
D.廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清除術
E.60CO線型加速器或電子回旋加速器照射
4.其處理錯誤的是: 提示:如患者有肝功能不正常,心電圖亦有心肌供血不足表現(xiàn)。
A.宮頸錐形切除術
B.廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清除
C.宮頸激光治療
D.冷凍治療醫(yī)學.全在線m.52667788.cn
E.腔內(nèi)外照射結合的放療
正確答案:1.BCDE;2.D;3.D;4.ABCD