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2012年度湖南省主任醫(yī)師副高職稱普通內(nèi)科考試練習(xí)題及答案—理化因素所致疾病(一)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-3-23 高級職稱考試論壇


【理化因素所致疾病防治研究進(jìn)展】
人類對化學(xué)物質(zhì)中毒的認(rèn)識較早。公元前500年人們就已經(jīng)認(rèn)識到,未吸收入血的毒物不引起全身中毒。大多數(shù)中毒知識的積累主要根據(jù)所報告的中毒病例、流行病學(xué)研究和動物實(shí)驗(yàn)而來。20世紀(jì)30年代前由于毒理學(xué)知識缺乏,對中毒無特殊療法,只能采用一般清除或支持療法。此后,開始結(jié)合生理學(xué)和毒理學(xué)研究有效解毒療法,應(yīng)用亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉來治療氰化物中毒。醫(yī)學(xué),全 在線.提 供m.52667788.cn20世紀(jì)40年代用二巰丙醇(BAL)治療砷中毒。20世紀(jì)50年代用依地酸鈣鈉治療中毒,開展了螯合劑治療金屬中毒的方法,同時碘解磷定(解磷定)用于治療有機(jī)磷殺蟲藥(organophosphorous insecticide,OPI)中毒。20世紀(jì)60年代,我國始用二巰丁二鈉(Na-DMSA)治療、鉛、汞和砷等金屬及其化合物中毒。近年來發(fā)現(xiàn),中毒發(fā)病機(jī)制與受體、自由基、脂質(zhì)過氧化及細(xì)胞內(nèi)鈣穩(wěn)態(tài)有關(guān),這為探索解毒療法開拓了新思路。醫(yī),,學(xué)全在.線提.供m.52667788.cn20世紀(jì)70年代以來,中毒診斷和治療取得長足進(jìn)展,這有賴于毒理學(xué)的興起和急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展。毒理學(xué)從器官水平到分子,乃至基因水平深入研究中毒的發(fā)病機(jī)制,急救醫(yī)學(xué)對嚴(yán)重中毒采用血液凈化(blood purification)等療法,這些均有助于中毒診斷和治療水平的提高。
人類對物理因素所致疾病的研究要晚于化學(xué)物質(zhì)中毒。但近年來由于工業(yè)發(fā)展和軍事需要,人們開始對環(huán)境有害物理因素(如高溫、低溫、高氣壓、噪聲和振動等)對人體生理的影響及人體環(huán)境適應(yīng)性和適應(yīng)不全的危害等進(jìn)行研究,并取得了很大進(jìn)展。醫(yī)學(xué),全 在線.提 供m.52667788.cn此外,急診醫(yī)學(xué)先進(jìn)復(fù)蘇技術(shù)的應(yīng)用,大大提高了電擊、淹溺等病人的救治水平,降低了致殘率和病死率。

2012年衛(wèi)生高級副主任醫(yī)師考試報考指南

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