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2012年度湖南省主任醫(yī)師副高職稱(chēng)普通內(nèi)科考試練習(xí)題及答案—中毒(三)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-3-23 高級(jí)職稱(chēng)考試論壇


(2)心臟驟停:①心肌毒性作用:見(jiàn)于洋地黃、奎尼丁、劑或依米。ㄍ赂鶋A)等中毒;②缺氧:見(jiàn)于窒息性氣體毒物(如甲烷、丙烷和二氧化碳等)中毒;③嚴(yán)重低鉀血癥:見(jiàn)于可溶性鋇鹽、棉酚或排鉀利尿藥中毒等。
(3)休克:三氧化二砷中毒引起劇烈嘔吐腹瀉;強(qiáng)酸和強(qiáng)堿引起嚴(yán)重化學(xué)灼傷致血漿滲出;嚴(yán)重巴比妥類(lèi)中毒抑制血管中樞,引起外周血管擴(kuò)張。醫(yī),學(xué),全,在,線(xiàn),提,供m.52667788.cn以上因素都可通過(guò)不同途徑引起有效循環(huán)血容量相對(duì)和絕對(duì)減少發(fā)生休克。
6.泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)中毒后腎臟損害有腎小管堵塞(如砷化氫中毒產(chǎn)生大量紅細(xì)胞破壞物堵塞腎小管)、腎缺血或腎小管壞死(如頭孢菌素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素、毒蕈和蛇毒等中毒)導(dǎo)致急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。
7.血液系統(tǒng)表現(xiàn)如砷化氫中毒、苯胺或硝基苯等中毒可引起溶血性貧血和黃疸;水楊酸類(lèi)、肝素或雙香豆素過(guò)量、敵鼠和蛇毒咬傷中毒等引起止凝血障礙致出血;氯霉素、醫(yī),學(xué).全,在.線(xiàn)m.52667788.cn抗腫瘤藥或苯等中毒可引起白細(xì)胞減少。
8.發(fā)熱見(jiàn)于阿托品、二硝基酚或棉酚等中毒。
(二)慢性中毒
因接觸毒物不同,表現(xiàn)有異。
1.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)  癡呆(見(jiàn)于四乙或一氧化碳等中毒)、震顫麻痹綜合征(見(jiàn)于一氧化碳、吩噻嗪或錳等中毒)和周?chē)窠?jīng)。ㄒ(jiàn)于鉛、砷或OPI等中毒)。
2.消化系統(tǒng)表現(xiàn)  砷、四氯化碳、三硝基甲苯或氯乙烯中毒常引起中毒性肝病。
3.泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)  鎘、汞、鉛等中毒可引起中毒性腎臟損害。
4.血液系統(tǒng)表現(xiàn)  苯、三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)再生障礙性貧血或白細(xì)胞減少。
5.骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)  氟中毒可引起氟骨癥;黃磷中毒可引起下頜骨壞死。

2012年衛(wèi)生高級(jí)副主任醫(yī)師考試報(bào)考指南

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