一、單選題(每題1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
1.男,36歲,既往有肺結(jié)核史,近一年來(lái)出現(xiàn)乏力、咳嗽、勞累后氣促、腹部飽脹和納差等癥狀,入院檢查初步診斷為慢性縮窄性心包炎。下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)與診斷不符 ( )
A.雙側(cè)胸腔積液
B.頸靜脈怒張,肝腫大,腹水,下肢水腫
C.心搏減弱,心音遙遠(yuǎn),脈細(xì)速,有奇脈
D.脈壓大,靜脈壓降低,收縮壓較高
E.輕度貧血,肝功能輕度降低
正確答案:D
2.下列哪項(xiàng)可確認(rèn)為室間隔缺損 ( )
A.胸片示心胸比例0.7,肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺血增多
B.心電圖示左心室肥大
C.心導(dǎo)管檢查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%
D.右心室造影時(shí)右心室同時(shí)顯影
E.右心室壓力為10kPa(75mmHg)
正確答案:C
3.男性,13歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病,口唇青紫,平時(shí)體力活動(dòng)能力較差。超聲心動(dòng)圖提示為法洛四聯(lián)癥。在其病程中,不可能有下列哪種情況出現(xiàn) ( )
A.紅細(xì)胞增多,血紅蛋白增至15~20g以上
B.右心室肥大醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn
C.左心室肥大
D.晚期可出現(xiàn)腦栓塞
E.蹲踞行為
正確答案:C
4.下列哪項(xiàng)是確立肺動(dòng)脈口狹窄的最低標(biāo)準(zhǔn) ( )
A.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)40mmHg
B.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)10mmHg
C.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)60mmHg
D.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)5mmHg
E.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)20mmHg
正確答案:B
5.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )
A.臨床檢查可存在奇脈
B.脈壓增大
C.心電圖示ST段壓低,T波低平
D.常合并心房纖顫
E.超聲心動(dòng)圖有助于確診
正確答案:B