一、共用題干單選題(每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(1-3題共用題干)
患者男,55歲,計(jì)劃于入院次日行膽總管切開(kāi)取石術(shù),做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心力衰竭而入外科ICU。既往有慢性支氣管炎病史20余年。
1.進(jìn)入ICU后,不必要的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是
A.連續(xù)測(cè)血壓
B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)
C.心電示波監(jiān)測(cè)
D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)
2.為患者測(cè)中心靜脈壓調(diào)節(jié)零點(diǎn)時(shí),患者平臥時(shí)換能器位置應(yīng)在
A.第4肋間腋后線
B.第4肋間腋中線
C.第6肋間腋前線
D.第5肋間腋中線
E.第5肋間腋后線
3.監(jiān)測(cè)CVP期間不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.心律失常
B.疼痛和炎癥
C.相伴行的動(dòng)脈損傷
D.空氣栓塞
E.感染
正確答案:1.E;2.B;3.C
(4-5題共用題干)
患者女,63歲,因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來(lái)診。查體:R30次/min,BPl00/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.35,PaCO40mmHg,PaO45mmHg。擬診:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
4.患者送入ICU后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是
A.氧輸送(DO)監(jiān)測(cè)醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn
B.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
C.心排血量監(jiān)測(cè)
D.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)
5.對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣,吸入氧濃度(FiO)為80%,潮氣量10ml/kg,R20次/min。30min后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36,PaCO50mmHg,PaO49mmHg,最合理的調(diào)整方案是
A.加用PEEP
B.FiO增至100%
C.潮氣量增至14ml/kg
D.呼吸頻率增至30次/min
E.潮氣量減小至5ml/kg