安徽2013年晉升副高職稱普通內(nèi)科考試水平能力測試題
患者男,60歲,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自覺消瘦、乏力,體重減輕約10?kg。查體:一般情況好,皮膚鞏膜無黃染,腹平坦,腹腔積液征(-)。肝功能ALT?63?U/L,?AST?52?U/L,?TBil?40.0?μml/L,ALB?32?g/L。
1、為明確診斷,下一步應(yīng)首選的檢查是
A.AFP?+?腹部B超
B.AFP?+?腹盆部CT
C.腹部MRI
D.全身PET-CTE.上消化道鋇劑造影
2、檢查結(jié)果:AFP?600?μg/L醫(yī).學(xué)全.在.線m.52667788.cn;B超示無腹腔積液,右肝近膈頂部直徑5?cm低回聲結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是
A.膽管細胞肝癌
B.肝細胞肝癌
C.混合細胞肝癌
D.肝硬化結(jié)節(jié)
E.肝轉(zhuǎn)移癌
3、該患者Child-Pugh分級為
A.A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.E級
4、根據(jù)第6版AJCC肝癌分期,該患者屬于
A.臨床Ⅰ期
B.臨床Ⅱ期
C.臨床Ⅲa期
D.臨床Ⅲb期E.臨床Ⅳ期
5、該患者最佳的治療方案是
A.RFA
B.TACE+RFA
C.肝切除術(shù)
D.肝移植術(shù)
E.三維適形調(diào)強放療