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2015年山西衛(wèi)生考試網(wǎng)外科護(hù)理衛(wèi)生高級(jí)職稱考試沖刺試題(4)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/6/3 高級(jí)職稱考試論壇

2015年山西衛(wèi)生考試網(wǎng)外科護(hù)理衛(wèi)生高級(jí)職稱考試沖刺試題(4)

病歷摘要:??患兒男性,12歲。左大腿下段持續(xù)劇痛伴高熱7天,體溫39~40℃,寒戰(zhàn)、食欲差;體查:左大腿下段稍腫脹,局部皮溫高,深壓痛。

21、為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是:
A.局部分層穿刺
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.X線攝片
D.膝關(guān)節(jié)穿刺
E.血象檢查

22、該男孩最可能的診斷是:???提示:化驗(yàn)結(jié)果:穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)溶血性金黃色葡萄球菌醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.52667788.cn,血中粒細(xì)胞?18×10 /L,中性粒細(xì)胞80%。
A.急性血源性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨結(jié)核
D.局限性骨膿腫
E.骨巨細(xì)胞瘤
F.骨化膿性關(guān)節(jié)炎

23、該疾病早期診斷的依據(jù)是:???提示:男孩被診斷為急性血源性骨髓炎。
A.起病急,高熱,有深壓痛
B.患部持續(xù)疼痛,不愿活動(dòng)患肢
C.X線片顯示骨膜反應(yīng)
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多
E.一開始即出現(xiàn)局部紅、腫、熱等炎癥征象
F.患肢活動(dòng)自如

24、對(duì)該患兒應(yīng)采取下列哪些治療方案( )
A.全身支持療法醫(yī)學(xué).全在.線.提供.m.52667788.cn
B.早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
C.早期持續(xù)用皮牽引或石膏托固定于功能位
D.局部減壓引流加植骨術(shù)
E.應(yīng)用大劑量激素治療

25、此時(shí)最主要的治療是:???提示:?經(jīng)聯(lián)合使用抗生素3天后病情無緩解,骨髓腔穿刺有膿液
A.進(jìn)一步調(diào)整抗生素
B.應(yīng)用局部鉆孔或開窗引流減壓及固定患肢
C.徹底清除病灶,搔刮髓腔
D.給予降溫治療
E.給予輸血治療
F.給予補(bǔ)充營養(yǎng)治療

26、該疾病常見的全身并發(fā)癥有:
A.休克
B.肝膿腫
C.心肌炎
D.心包
E.肺膿腫
F.DIC

27、術(shù)后停留引流管并進(jìn)行病灶灌洗,要求:
A.術(shù)后2小時(shí)滴入速度要快,每隔15分鐘使滴入液似流水樣灌入1分鐘
B.術(shù)后12小時(shí)滴入速度要快,每隔30分鐘使滴入液似流水樣灌入2分鐘
C.術(shù)后24小時(shí)滴入速度要快,每隔1小時(shí)使滴入液似流水樣灌入5分鐘
D.3日后每隔30分鐘快速灌入1分鐘
E.3日后每隔1小時(shí)快速灌入1分鐘
F.3日后每隔2小時(shí)快速灌入2分鐘
G.7日后每隔1小時(shí)快速灌入2分鐘
H.7日后每隔4小時(shí)快速灌入2分鐘

28、引流液經(jīng)連續(xù)多少次細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)醫(yī)學(xué).全在.線.網(wǎng)站.整理.m.52667788.cn,即可拔管( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
F.6次
G.7次

29、其適宜的處理:???提示:患者未按醫(yī)生要求前來復(fù)查,一年后因左大腿下段紅腫,局部有波動(dòng)感,門診?X線平片檢查示:左股骨下段有大塊死骨,死骨外周有大范圍高密度骨殼形成。
A.Orr療法
B.碟形手術(shù)
C.切開引流
D.大劑量抗生素治療
E.死骨摘除
F.不摘除死骨,清洗后放回原處

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