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2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(外科)技能考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-26 住院醫(yī)師考試論壇

四、技能操作
測試項目24項。
1. 手術區(qū)消毒;2. 傷口換藥;3. 戴無菌手套;4. 穿、脫隔離衣;5. 穿、脫手術衣;6. 吸氧術;7. 吸痰術;8. 插胃管;9. 三腔二囊管止血法;10. 導尿術;11. 動、靜脈穿刺術;12. 胸腔穿刺術;13. 腹腔穿刺術;14. 腰椎穿刺術;15. 骨髓穿刺術;16. 手術基本操作(切開、止血、縫合、打結與拆線);17. 開放性傷口的止血包扎;18. 清創(chuàng)術;19. 脊柱損傷的搬運;20. 四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術;21. 人工呼吸;22. 胸外心臟按壓;23. 電除顫;24. 簡易呼吸器的使用。

五、手術
(一)普通外科
1. 術者(1) 疝修補術(2) 闌尾切除術(3) 體表腫物活檢術(4) 甲狀腺手術
2. 助手(1) 甲亢或雙側甲狀腺次全切術(2) 結腸切除術(3) 乳腺癌改良根治或根治術(4) 膽囊切除術(5) 胃大部切除術(6) 腸梗阻、腸切除吻合術(7) 膽總管探查、膽管空腸吻合術
(二)骨科
1. 術者(1) 常見部位骨折的手法復位,夾板、石膏外固定(2) 常見部位關節(jié)脫位的手法復位(3) 常見部位的骨牽引
2. 助手(1) 骨折切開復位內固定(2) 手外傷的清創(chuàng)、縫合、皮膚缺損的修復(3) 開放性骨折清創(chuàng)、切開、復位內固定術(4) 腰椎或頸椎手(5) 人工關節(jié)置換術(6) 四肢常見的骨折及軟組織腫瘤手術
(三)泌尿外科
1. 術者(1) 膀胱造瘺術(2) 精索靜脈高位結扎術(3) 睪丸鞘膜翻轉術
2. 助手(1) 睪丸切除術(2) 膀胱部分切除術(3) 腎切除術(4) 腎或輸尿管切開取石術(5) 恥骨上經(jīng)膀胱、前列腺摘除術(6) 膀胱部分切除(7) 尿道狹窄手術(8) 泌尿生殖系成型術(9) 腔內泌尿外科手術
(四)胸外科
1. 術者(1) 胸腔穿刺術(2) 胸腔閉式引流術(3) 開、關胸手術
2. 助手(1) 食管、賁門癌手術(2) 肺葉切除術(3) 先心病手術(4) 其他心臟病手術
(五)神經(jīng)外科
1. 術者(1) 頭皮損傷手術(2) 腰椎穿刺
2. 助手(1) 開顱手術(2) 腦室穿刺術

六、輔助檢查結果判讀
(一) 心電圖 
測試項目14項。
1. 正常心電圖;2. 竇性心動過速; 3. 竇性心動過緩;4. 房性期前收縮; 5. 心房顫動;6. 陣發(fā)性室上性心動過速;7. 室性期前收縮;8. 室性心動過速; 9. 心室顫動;10. III度房室傳導阻滯;11. 左、右束支傳導阻滯;12. 左、右心室肥厚13. 典型心肌缺血;14.急性心肌梗死。
(二) 普通X線影像診斷
測試項目13項。
1. 正常胸部正位片;2. 肺炎;3. 氣胸;4. 胸腔積液;5. 典型浸潤型肺結核;6. 肺癌(肺占位病變);7. 心臟增大:二尖瓣型、主動脈型和普大型;8. 正常腹部平片;9. 腸梗阻;10. 消化道穿孔;11. 泌尿系陽性結石;12.上(下)消化道造影;13. 骨折:長骨骨折。肢體骨折正、側位片
(三)超聲診斷
1.肝硬化;2.急性膽囊炎;3.膽囊結石;4.腎結石。
(四)CT影像診斷
1.肝癌;2.急性胰腺炎;3.腹部外傷(肝、脾、腎損傷)醫(yī)學全在線m.52667788.cn;4.顱腦外傷(顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫);5.腦出血;6.腦梗死。
(五)實驗室檢查
1.血、尿、糞常規(guī);2.痰液檢驗(病原學、細胞學);3.血清電解質;4.凝血功能檢查(PT、APTT、血漿纖維蛋白原);5.血清鐵與總鐵結合力、鐵蛋白;6.血脂;7.血肌壞死標志物(CK、CK-MB、肌鈣蛋白);8.血糖;9.血、尿淀粉酶;10.肝功能;11.腎功能;12.乙肝病毒免疫標志物;13.血氣分析;14.腦脊液常規(guī)及生化檢查;15.胸水常規(guī)及生化檢查;16.腹水常規(guī)及生化檢查;17.骨髓常規(guī)檢查;18.腫瘤標志物(AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125);19.血、尿hCG檢測。

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