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2013年吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-22 住院醫(yī)師考試論壇

(十一)內(nèi)分泌科(2個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:內(nèi)分泌疾病涉及的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義。
熟悉:常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則。
了解:內(nèi)分泌疾病的臨床技能,內(nèi)分泌疑難病癥的診療原則。
①糖尿病:
掌握:指測(cè)血糖、糖耐量試驗(yàn)、糖尿病抗體三項(xiàng)、腎損傷、胰島素C肽釋放實(shí)驗(yàn)、尿酮體、尿糖的檢測(cè)原理、影響因素及臨床應(yīng)用。
熟悉:糖尿病的分型與臨床特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則
了解:糖尿病流行趨勢(shì)及發(fā)病機(jī)理,降糖藥的種類(lèi)及應(yīng)用原則。
②血脂異常和脂蛋白異常血癥:
掌握:脂蛋白的分類(lèi)、實(shí)驗(yàn)室檢查方法及影響因素。
熟悉:脂蛋白異常血癥的分類(lèi),血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn);非藥物與藥物治療原則。
了解:血脂、脂蛋白、載脂蛋白及其代謝;常用降脂藥物的作用原理。
③腎上腺疾。
掌握:腎素血管緊張素醛固酮,血清皮質(zhì)醇節(jié)律檢查的原理、影響因素及臨床應(yīng)用。
熟悉:臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
了解:腎上腺疾病的發(fā)病機(jī)制及分類(lèi)。
④甲狀腺功能亢進(jìn):
掌握:甲狀腺功能檢查的原理、影響因素及臨床應(yīng)用。
熟悉:甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。
了解:甲狀腺危象誘因及臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、放射性碘治療及手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證和副作用。
⑤相關(guān)的診療方法:
熟悉:糖耐量試驗(yàn)標(biāo)本采集及送檢,腎素血管緊張素醛固酮、血清皮質(zhì)醇節(jié)律檢驗(yàn)的標(biāo)本留取及送檢注意事項(xiàng)。
了解:糖尿病并發(fā)癥如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病,糖尿病血管病變的檢查;糖尿病足的換藥及護(hù)理。
2.學(xué)習(xí)病種及病例要求:

要求參與管理住院病人數(shù)不少于10例。

(十二)血液科(1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:血液疾病涉及的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義。
熟悉:常見(jiàn)的血液疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則。
了解:血液疾病的臨床治療技能,血液疑難病癥的診療原則。
①貧血:
掌握:血常規(guī)的結(jié)果分析,貧血各型血常規(guī)特點(diǎn),貧血相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查(葉酸、維生素B 、鐵蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)、凝血等)的影響因素,結(jié)果分析;輸血指征,輸血前注意事項(xiàng)及輸血流程。
熟悉:缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。
了解:貧血的預(yù)防,常用的鐵、葉酸制劑及其使用原則。
多發(fā)性骨髓瘤
掌握:多發(fā)性骨髓瘤血常規(guī)、骨髓片、蛋白電泳、血鈣、磷、β -微球蛋白等測(cè)定的原理、影響因素及注意事項(xiàng)。
熟悉:多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷原則、鑒別診斷及治療原則。
了解:多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)特點(diǎn),常用的化療方案。
③急、慢性白血病:
掌握:各型白血病的血常規(guī)、血涂片、骨髓片的細(xì)胞特點(diǎn)。
熟悉:急、慢性白血病的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷原則、鑒別診斷和治療原則。
④相關(guān)的診療方法:
熟悉:血涂片、骨髓片的制作。
了解:骨髓穿刺。
2.學(xué)習(xí)病種及病例要求:

要求參與管理住院病人數(shù)不少于8例。

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