2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)耳鼻咽喉科細(xì)則

2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——耳鼻咽喉科細(xì)則

耳鼻咽喉科學(xué)是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感覺器官和呼吸、發(fā)音、言語及吞咽等運動器官疾病防治的一門科學(xué)。包括對耳、鼻、咽喉、氣管及食管各器官的解剖、生理及其疾病基礎(chǔ)與臨床研究。本學(xué)科不僅耳、鼻、咽喉、氣管及食管間的解剖、生理聯(lián)系非常密切，而且與全身多系統(tǒng)（神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等)的解剖、生理及病理等諸多方面密切相關(guān)。本學(xué)科下設(shè)耳科、鼻科及咽喉科學(xué)三個亞專業(yè)。耳鼻咽喉科�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段為3年，通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入耳鼻咽喉科學(xué)亞專業(yè)的培養(yǎng)。

一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者達(dá)到耳鼻咽喉科�？漆t(yī)師水平，即具有獨立從事耳鼻咽喉科學(xué)醫(yī)療活動的能力，可以獨立完成耳鼻咽喉常見手術(shù)操作，并有全面承擔(dān)本專業(yè)醫(yī)療活動責(zé)任的能力。

二、培養(yǎng)方法
培訓(xùn)時間為3年。受訓(xùn)者在耳鼻咽喉各亞�？萍跋嚓P(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
主要輪轉(zhuǎn)的相關(guān)學(xué)科有：心血管內(nèi)科、普（或胸)外科、麻醉科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科、影像醫(yī)學(xué)科等。受訓(xùn)者可選2～4個學(xué)科學(xué)習(xí)。根據(jù)具體情況，亦可選擇、病理科、ICU、急診科等學(xué)科。
第1年，門診學(xué)習(xí)6個月（耳、鼻、咽喉各2個月)，相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)6個月（2個學(xué)科各3 個月)。
第2～3年，相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)6個月（2個學(xué)科)耳鼻咽喉科病房18個月（耳、鼻、咽喉各6個月)。
培訓(xùn)過程中實行導(dǎo)師制，對培訓(xùn)全程負(fù)責(zé)。注重臨床實踐技能和知識的培訓(xùn)，理論學(xué)習(xí)，以自學(xué)為主。

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
（一)耳鼻咽喉科門診（6個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：
（1)耳鼻咽喉各器官的應(yīng)用解剖、生理知識及常見病、多發(fā)病的基本知識；
（2)耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查法及常規(guī)檢查器械的應(yīng)用；
（3)認(rèn)識耳鼻咽喉各部位的正常解剖形態(tài)及標(biāo)志；
（4)耳鼻咽喉各器官的癥狀學(xué)；
（5)常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及處理方法；
（6)門診診療手冊的正規(guī)書寫方法；
（7)耳鼻咽喉科局部、全身用藥及麻醉藥的用法、用量及毒副作用。
熟悉：
（1)耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡檢查法；
（2)純音測聽法及結(jié)果分析；
（3)頸部檢查法；
（4)某些急診（鼻出血、喉阻塞、氣管、食管異物等)的診斷及處理原則。
了解：
（1)耳、鼻、咽喉影像學(xué)檢查法（X線、CT、MRI)；
（2)電反應(yīng)測聽及前庭功能檢查法；
（3)耳、鼻、咽喉一般外傷的處理方法。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求

（2)常用基本診療技術(shù)操作及例數(shù)要求

（3)應(yīng)掌握手術(shù)操作及實踐例數(shù)

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