2014年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化技能考核內(nèi)容詳情
考核內(nèi)容
(一)依據(jù)衛(wèi)生部《?漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》中要求的普通?婆嘤(xùn)內(nèi)容和《全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》中要求的全科培訓(xùn)內(nèi)容。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段臨床技能考核側(cè)重于考察本二級(jí)臨床專科重點(diǎn)疾病診療技術(shù)的掌握情況和應(yīng)用能力。?漆t(yī)師培訓(xùn)階段臨床技能考核的考核項(xiàng)目及內(nèi)容參照第一階段,命題范圍以本三級(jí)臨床?茷橹,適當(dāng)提高考題難度,側(cè)重臨床思維的考核。
(二)住院醫(yī)師培訓(xùn)階段考核方案按照我廳委托江蘇省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室修訂的《江蘇省全科/住院醫(yī)師階段規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核方案(2014版)》執(zhí)行(詳見附件)。
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻咽喉科、眼科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試方案為九個(gè)站點(diǎn),主要內(nèi)容如下:
第一站:影像學(xué)檢查判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)影像學(xué)檢查,包括X線片、CT片、MRI片、超聲圖、核素顯像圖等影像資料,利用多媒體演示,同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行,考試時(shí)間為20分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第二站:心電圖判讀。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)心電圖,利用多媒體演示,同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行,考試時(shí)間為20分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第三站:臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)臨床檢驗(yàn)報(bào)告,包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等報(bào)告,利用多媒體演示,同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行,考試時(shí)間為10分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為簡要描述、診斷等。
第四站:病史采集。內(nèi)科考試病例包括心血管系統(tǒng)病例、呼吸系統(tǒng)病例、消化系統(tǒng)病例、泌尿系統(tǒng)病例、血液系統(tǒng)病例、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)病例各1題,考生從中隨機(jī)抽取1題,考試時(shí)間為15分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等。
第五站:體格檢查。考生對(duì)病史采集的標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行體格檢查醫(yī)學(xué).全在.線.提供.,考試時(shí)間為15分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為系統(tǒng)體格檢查和專科體格檢查。
第六站:回答問題。結(jié)合病史采集和體格檢查的病例,回答考核專家的提問,考試時(shí)間為10分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等。
第七站:書寫病歷。結(jié)合病史采集和體格檢查的病例,書寫一份首次病程記錄,考試時(shí)間為20分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等。
第八站:病例分析。根據(jù)所給的病例,解答所提問題,考試方式為筆試,考試時(shí)間為20分鐘,同一考試科目的考生同時(shí)進(jìn)行。評(píng)分要點(diǎn)為診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等。
第九站:基本技能操作。根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn)選擇相應(yīng)技能操作,如內(nèi)科考生從胸穿、腹穿、腰穿、心肺復(fù)蘇等中隨機(jī)抽取1項(xiàng),考試時(shí)間為20分鐘。評(píng)分要點(diǎn)為術(shù)前準(zhǔn)備、無菌觀念、操作程序、熟練程度、術(shù)后處理等。
整個(gè)考試分三部分計(jì)分:第一部分是輔助檢查判讀和檢驗(yàn)報(bào)告分析,為第一站至第三站,總標(biāo)準(zhǔn)分為100分,其中第一站、第二站標(biāo)準(zhǔn)分為40分,第三站標(biāo)準(zhǔn)分為20分;第二部分是接診病人,為第四站至第八站,總標(biāo)準(zhǔn)分為100分,每站標(biāo)準(zhǔn)分均為20分;第三部分是基本技能操作,為第九站,標(biāo)準(zhǔn)分為100分。
皮膚科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科等科目考核根據(jù)各學(xué)科不同的特點(diǎn),對(duì)站點(diǎn)進(jìn)行了調(diào)整,具體詳見考核方案。
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