中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師第一階段培訓細則(消化科)
1.培訓目標
通過消化科（脾胃病科)培訓，學員能夠系統(tǒng)地掌握消化科（脾胃病科)常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和專科技能，達到獨立從事診治消化科（脾胃病科)常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。
2.培訓方法
培訓時間為不少于2個月。學員主要在門診、病房及內(nèi)鏡室輪轉(zhuǎn)學習。
3.培訓內(nèi)容與要求
（1)培訓內(nèi)容
掌握：脾胃肝膽病相關(guān)理論；消化科（脾胃病科)相關(guān)基礎(chǔ)知識；病史采集及體格檢查（消化科檢體技能)、消化科（脾胃病科)相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法；胃腸鏡、腹部平片、鋇餐造影和B超、及消化科相關(guān)實驗室指標的判讀 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.52667788.cn。
熟悉：常見脾胃肝膽系病癥（胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、臌脹等)的中醫(yī)病因、病機、辨證論治；常見消化道疾�。ㄎ甘彻芊戳鞑�、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等)發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見消化道疾病的腹部CT 、MRI的判讀。
了解：脾胃肝膽病發(fā)展中的學術(shù)流派，著名醫(yī)家的學術(shù)觀點。炎癥性腸病、腹腔積液、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等疾病的發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷和治療原則；痢疾、黃疸、消化道癌病等病癥的病因病機和辨證論治；內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影與治療技術(shù)、內(nèi)鏡下治療方法、胃腸運動功能檢測方法。
書寫：門診病案20份，住院志10份，大病歷10份。
（2)培訓要求
①學習病種要求
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中醫(yī)病種 |
胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹 |
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西醫(yī)病種 |
胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌 |
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手術(shù)或技術(shù)操作的類別 |
例數(shù)（≥) |
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腹腔穿刺術(shù) |
3 |
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胃十二指腸管置管術(shù) |
2 |
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三腔兩囊壓迫術(shù) |
1 |
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內(nèi)鏡檢查 |
4 |
③基礎(chǔ)理論要求
·常用方劑
保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟川煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。
·中成藥
參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。
·醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗方。
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