住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-考核評估
住院醫(yī)師培訓(xùn)的考核必須規(guī)范,并逐漸達到標準化的要求?己朔制綍r考評和階段考試、各醫(yī)院自行組織考核和省、市高等學(xué)校統(tǒng)一組織的理論考試、計算機考試等不同方式,其考核內(nèi)容和程序如圖3所示。
科室考評
每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束,由科主任組織考評小組人員,以無記名投票方法對住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風、臨床技能、教學(xué)能力作出綜合評價,記入輪轉(zhuǎn)手冊。醫(yī)德醫(yī)風的內(nèi)容包括:①對工作的責任心、服務(wù)態(tài)度,遵紀守法、勞動紀律的評定;②醫(yī)療作風的評定;③有否差錯、事故;④團結(jié)互助、顧大局、識大體的表現(xiàn)。評為優(yōu)或良者為合格,如醫(yī)德醫(yī)風不合格者,則該年該輪轉(zhuǎn)中臨床實踐均不記學(xué)分。對臨床技能如病史采集能力、全面體檢能力、操作及手術(shù)技能,采取面對面考核的辦法,并須達到規(guī)定的學(xué)分。
外文水平
選用英文版克氏外科學(xué)和希氏內(nèi)科學(xué)內(nèi)容。水平測試每年舉行一次,住院醫(yī)師進入第二階段起均可參加外文水平測試,形式為英譯中,要求達到2小時完成4000印刷符號的翻譯量。
專業(yè)理論
即將結(jié)束第二階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師必須參加統(tǒng)一組織的專業(yè)理論考試。以達到各專業(yè)低年資主治醫(yī)師的基本要求。
臨床能力
包括專業(yè)技術(shù)及臨床決策能力兩方面,前者由專家對住院醫(yī)師的病史采集、體檢能力、醫(yī)療操作技能、手術(shù)操作技能等進行面對面考核;而后者則分別在第一階段與第一階段培訓(xùn)結(jié)束時進行?刹捎妹鎸γ娌±治龅目荚嚪椒ǎ部墒褂糜嬎銠C輔助考試系統(tǒng)進行測試,使臨床決策能力測試向更加科學(xué)的方向發(fā)展。為了在培訓(xùn)中加強和鞏固住院醫(yī)師的問診和體檢的臨床技能,還可引入標準化病人的考核方式。
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