通用名 | 鹽酸左旋咪唑腸溶片 |
曾用名 | |
英文名 | LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE ENYRTIC-COATED TABLETS |
拼音名 | YANSUAN ZUOXUANMIZUO CHANGRONG PIAN |
藥品類別 | 驅腸蟲藥 |
性狀 | 本品為腸溶衣片,除去糖衣后顯白色。 |
藥理毒理 | 本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使
延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當蟲體與之接觸
時,能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉多發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的
排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微
管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。 |
藥代動力學 | 口服后迅速吸收,服用150mg后2小時內(nèi),血藥濃度達峰值(500mg/L),
T1/2為4小時。在肝內(nèi)代謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中
亦可測得。 |
適應癥 | 對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較
高,故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,
但遠期療效較差。 |
用法用量 | ①驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg。
②驅鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲。4~6mg/kg,分2~3
次服,連服3日。 |
不良反應 | 一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,但較輕,少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、
頭暈、頭痛、關節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、
光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細胞缺乏
癥(常為可逆性),常發(fā)生于風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過敏反應,可
能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現(xiàn)共濟失調(diào),感覺異;蛞暳δ:。 |
禁忌癥 | 肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。 |
注意事項 | ①類風濕性關節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥;②干燥綜合征患
者慎用;③類風濕性關節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日
100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、
流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,并可提高驅除美洲鉤蟲的
效果。
(2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。
(3)與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲感染。
(4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |