生理反射按刺激部位的不同分為淺反射或深反射。
一、淺反射：刺激皮膚或粘膜引起的反射
�。ㄒ�)檢查方法（如圖12－1－1，表12－1－1)
表12－1－1 淺反射檢查方法
| 反射 | 檢查方法 | 反應(yīng) | 反射弧 | |
| 腹壁反射 | 上 | 用竹簽或銳器迅速自外向內(nèi)，沿肋緣下輕輕劃腹壁 | 上腹壁收縮 |
肋間神經(jīng) |
| 中 | 從腹外側(cè)沿臍水平向臍部劃去 | 中腹壁收縮 |
肋間神經(jīng) | |
| 下 | 自下腹部外側(cè)劃向恥骨聯(lián)合 | 下腹壁收縮 |
肋間神經(jīng) | |
| 提睪反射 | 自上向下或自下向上劃股內(nèi)側(cè)皮膚 | 提睪肌收縮可見同側(cè)睪丸上提 |
生殖股神經(jīng) | |
�。ǘ�)臨床意義：脊髓反射孤及錐體束損害時(shí)腹壁及提睪反射減弱或消失。急腹癥、妊娠后期、膀胱過度脹滿、肥胖及腹壁松弛者也可減弱或消失。此檢查有神經(jīng)損害定位診斷意義。
圖12－1－1 腹壁及提睪反射檢查示意圖
二、深反射 系刺激肌腱、骨膜和關(guān)節(jié)通過本體感受器而引起的反射。
�。ㄒ�)檢查方法：見表12－1－2及圖12－1－2～12－1－5。
表12－1－2 深反射檢查方法
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反射 |
檢查法 | 反應(yīng) | 反射弧 | |
| 坐位 | 臥位 | |||
| 肱二頭肌腱反射 | 病人前臂半屈曲內(nèi)旋位。醫(yī)生左手托其前部左拇指置于其二頭肌腱上，左上臂托其手背。右手持叩診錘輕叩左拇指（圖12－1－2)。 | 病人前臂半屈曲內(nèi)旋位，手置于腹部。醫(yī)生用左手指置于其二頭肌腱上進(jìn)行叩診 | 肱二頭肌收縮，肘臂屈曲。 |
肌皮神經(jīng) |
| 肱三頭肌腱反射 | 病人前臂半屈曲內(nèi)旋位。醫(yī)生用左手托住其前臂，輕叩其鷹嘴上方肱三頭肌腱（圖12－1－3) | 病人前臂半屈曲內(nèi)旋位，手置于腹部。醫(yī)生用左手將其肘部稍托起，輕叩鷹嘴上方肱三頭肌腱。 | 肱三頭肌收縮，前臂伸展 |
橈神經(jīng) |
| 膝腱反射 | 病人端坐，足跟自然著地，使大腿和小腿成鈍角或一腿擱于另一腿上（圖12－1－4)輕叩髕骨下股四肌腱。 | 醫(yī)生左手托其腘窩，使膝關(guān)節(jié)成半屈位，輕叩其股四頭肌腱。醫(yī)學(xué)全在.線提供 | 股四頭肌收縮，小腿伸展。 |
肌神經(jīng) |
| 跟腱反射 | 病人端坐，足跟著地，使大腿和小腿成鈍角，膝稍外展。醫(yī)生左手握其足掌并稍背屈。輕叩眼腱。 | 下肢半屈曲外旋位或病人俯臥屈膝，小腿堅(jiān)立，醫(yī)生左手握其足掌，并稍背屈，輕叩跟腱（圖12－1－5)。 | 腓腸肌收縮，向足跖面屈曲。 |
脛神經(jīng) |
