超聲基本原理及儀器簡介

　　三、超聲診斷基礎

　�。ㄒ�)人體組織的聲阻與衰減系數(shù)

　　超聲診斷是通過人體各種組織聲學特性的差異來區(qū)分不同組織。按照聲學特性。人體組織大體上可分為軟組織和骨骼兩大類，軟組織的聲阻與水近似，骨骼則屬固體。人體組織的聲速、聲阻抗、聲吸收系數(shù)、衰減系數(shù)等反映人體組織的基本聲學特性，人體不同組織的聲學特性不同，見表1。人體各種軟組織的平均聲速約為1540米/秒，聲衰減系數(shù)約與聲頻率成正比。聲頻率1兆赫時，衰減系數(shù)約1分貝 /1厘米。

表15-1-1 人體正常組織的聲速、密度、聲阻及衰減系數(shù)

　　超聲在人體內傳播時，在兩種不同組織的界面處產生反射和折射，在同一組織內傳播，由于人體組織的不均勻性而發(fā)生散射。超聲通過不同器官和組織產生不同的反射與散射規(guī)律，儀器利用這些反射和散射信號，顯示出臟器的界面和組織內部的細微結構，作為診斷的依據(jù)。

　�。ǘ�)正常臟器的回聲規(guī)律：

　　1.含液體臟器如膽囊、膀胱、血管、心臟等，壁與周圍臟器及內部液體間為界面、液體為均勻的無回聲區(qū)（圖15-1-4A)

　　2.實質性軟組織臟器如肝、脾、腎等臟器均有包膜，周圍有間隙，內部各有一定結構，如肝可以顯示臟器輪廓、均勻的肝實質與肝內管道結構（圖15-1-4A)

　　3.含氣臟器如肺、由于肺泡內空氣與軟組織間聲阻差異極大，在其交界面上產生全反射（幾乎100％)，并形成多次反射（圖15-1-4 B)，即超聲不能進入正常肺泡。脹氣的胃腸亦如此。

　　4.正常骨骼與周圍軟組織的差異大，在軟組織與骨皮質交界處產生強反射，進入骨骼的超聲由于骨松質組織吸收極多而不能穿透（除顱骨外)。其后方形成無回聲區(qū)稱聲影（圖15-1-4 C)。

圖15-1-4 正常人體組織與病理組織反射規(guī)律

A、實質性臟器（肝)與含液體臟器（膽)的聲象圖規(guī)律。

B、含氣臟器（肺)的多次反射。

C、骨骼的聲象圖（脊柱)

D、肝腫瘤、內部回聲不均勻、較強回聲區(qū)呈團狀，肝表面不平。

E、膽囊內結石、膽囊無回聲區(qū)中一強回聲光團，后方有聲影。

　�。ㄈ�)病變臟器的回聲規(guī)律：

　　當臟器有病變時，由于病變組織與正常組織的聲學特性不同，超聲通過時產生不同正常的回聲規(guī)律，各種病變組織亦各有其聲學特性、其反射規(guī)律亦不相同。如肝內液性病變?yōu)闊o回聲區(qū)，肝癌為強弱不均的實質性回聲區(qū)、邊緣不整齊（圖15-1-4D)，膽囊內結石則在無回聲區(qū)中有強回聲光團，后方有聲影（圖15-1-4E)。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一頁