。ㄋ)超聲多普勒:
利用多普勒效應(yīng)原理檢測運動物體。當(dāng)發(fā)射超聲傳入人體某一血液流動區(qū),被紅細(xì)胞散射返回探頭,回聲信號的頻率可增可減,朝向探頭運動的血流,探頭接收到的頻率較發(fā)射頻率增高,背離探頭的血流則頻率減低。接收頻率與發(fā)射頻率之差稱多普勒頻移或差頻。多普勒頻移(fd)與發(fā)射頻率(fo)、血流速度(V)、超聲束與血流間夾角(θ)的余弦成正比,與聲速(C)成反比,公式為:
fd=±2v/λ=±2v/Cfo
fd=±2v.cosθ/Cfo
V=fdC/2fo.cosθ
式中fd、cosθ儀器均可顯示,fo及C為已知,可以計算出V。聲束與血流方向平行時可記錄到最大血流速度,聲束與血流方向垂直時則測不到血流信號。
目前常用的超聲多普勒有連續(xù)波多普勒(CWD)、脈沖波多普勒(PWD)及彩色多普勒(CDFI)。
。1)連續(xù)波多普勒以頻譜顯示,可單獨使用,亦可與二維超聲心動圖結(jié)合。接收取樣線經(jīng)過部位上所有頻移信號,其優(yōu)點為可以測定高速血流,常用于測定心臟瓣口狹窄或返流的高速血流。缺點為不能區(qū)分信號來源深度。
。2)脈沖波多普勒亦以頻譜顯示,與二維超聲相結(jié)合,可以選擇心臟或血管內(nèi)任一部位的小容積血流顯示血流實時頻譜,頻譜可顯示血流方向(朝向探頭的血流在基線上,背離探頭的血流在基線下),血流性質(zhì)(正常的層流呈空窗型如圖14-1-5,湍流則呈充填型如圖15-1-6),血流速度(頻譜上信號的振幅)、血流持續(xù)時間(橫座標(biāo)顯示時間)。可供定性、定量分析。其特點為所測血流速度受探測深度及發(fā)射頻率等因素限制。通常不能測高速血流。
。3)彩色多普勒:脈沖多普勒原理,在心臟或血管內(nèi)多線、多點取樣,回聲經(jīng)處理后進行彩色編碼,顯示血流速度剖面圖,以紅色代表朝向探頭的血流、蘭色代表背離探頭的血流、與二維超聲心動圖套疊顯示,可直觀地顯示心臟或血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及血流信息的實時動態(tài)圖像,信息最大,敏感性高,并可引導(dǎo)脈沖或連續(xù)多普勒取樣部位,進行定量分析。
圖15-1-5 正常脈沖多普勒頻譜
左圖示超聲束經(jīng)血管內(nèi)層流血流 右圖為所顯示正常血流頻譜(空窗型)
圖15-1-6 脈沖多普勒湍流頻譜
左圖示超聲束經(jīng)狹窄后的湍流血流。右圖為湍流頻譜(充填型)
。ㄎ)超聲對人體的影響
超聲是一種機械能,超聲的產(chǎn)熱和空化效應(yīng)在人體內(nèi)是否產(chǎn)生,取決于使用儀器的功率和頻率,現(xiàn)在超聲診斷儀的功率為10毫瓦/平方厘米,(超聲治療儀為0.5~2.5瓦/平方厘米),根據(jù)國內(nèi)外實驗研究證明對機體無損害作用,但對胎兒的檢查時間不宜太長。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
四、超聲診斷儀簡介
超聲診斷儀由兩大部分組成,即超聲換能器及儀器。
。ㄒ)超聲換能器(Transducer):超聲換能器是由壓電晶片組成,晶片受電信號激發(fā)發(fā)射超聲,進入人體組織,遇不同聲阻界面產(chǎn)生反射與散射、晶片又接收回聲信號,轉(zhuǎn)換成電信號、送入儀器。晶片將電能轉(zhuǎn)換成聲能(發(fā)射),又能將聲能轉(zhuǎn)換成電能(接收),稱之為聲電換能器。
。ǘ)儀器:目前所用超聲診斷儀多應(yīng)用超聲脈沖回波技術(shù),將接收到的回波信號、經(jīng)過放大并顯示在顯示屏上。根據(jù)顯示的方式不同,分為A(Amplitude)型、M(Motion)型、B(Brightness)型及D(Doppler)型已為臨床廣泛應(yīng)用。其它如超聲全息、超聲CT及超聲顯微鏡等目前尚處于研制階段。
1.A型:屬一維超聲、回聲強度以振幅顯示、探頭由單晶片構(gòu)成,主要用于腹部、頭顱、眼、胸腔等檢查,現(xiàn)多已淘汰。
2.M型:一維、光點顯示、光點的亮度代表回聲強弱、探頭為單晶片,用于心臟、胎心、血管檢查、顯示心臟、血管結(jié)構(gòu)的活動規(guī)跡曲線圖又稱M型超聲心動圖。