正常時腦脊液的蛋白質(zhì)含量較其他體液均低,因此測定時需選用敏感的方法。測定腦脊液蛋白質(zhì)的方法很多,主要圍繞提高敏感度及白蛋白和球蛋白含量在形成濁度與醫(yī)師招聘成色上一致。
常用的方法有:考馬斯亮藍(lán)法、磺基水楊酸-硫酸鈉濁度法、鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合法。染料結(jié)合法如考馬斯亮藍(lán)法,雖然靈敏度很高,但對球蛋白顯色較淺而使結(jié)果偏低,因為腦脊液中的蛋白質(zhì)主要為白蛋白,所以有人認(rèn)為考馬斯亮藍(lán)法對球蛋白的顯色過淺,不會影響該法的臨床應(yīng)用價值,該法形成的考馬斯亮藍(lán)-蛋白質(zhì)復(fù)合物易粘附器皿,影響比色杯,因此測定后必須用95%乙醇或甲醇清洗。濁度法如磺基水楊酸-硫酸鈉濁度法雖然操作簡單,但敏感性不如考馬斯亮藍(lán)法,必須先經(jīng)離心沉淀,以排除細(xì)胞及細(xì)胞蛋白的影響。濁度法是難得到準(zhǔn)確結(jié)果的測定方法,影響因素較多,但因操作簡便,結(jié)果對臨床有診斷意義,故仍為大多數(shù)實驗室采用。所以在操作時應(yīng)注意實驗時的溫度、操作手法對形成濁度等的影響。腦脊液蛋白濃度過高時,一定要稀釋后進(jìn)行測定,否則對結(jié)果影響較大。本法加試劑后,10分鐘內(nèi)濁度進(jìn)行性增加,到10分鐘時達(dá)到頂點。因此必須嚴(yán)格掌握時間,才能得到正確結(jié)果;瘜W(xué)結(jié)合法,如鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合法靈敏度同考馬斯亮藍(lán)G-250,色素不吸附器皿,鄰苯三酚紅試劑國產(chǎn)價廉,故應(yīng)用較多。