一氧化碳中毒:心肌損傷可預(yù)測遠期死亡危險:章嚴美國明尼蘇達心臟研究基金會Henry等報告,中重度一氧化碳(CO)中毒所致心肌損傷可增加患者遠期死亡危險。[JAMA 2006, 295(4): 398] 以往的研究顯示,中重度CO中毒患者在住院期間的死亡率較低,但其遠期轉(zhuǎn)歸如何尚不清楚。 因此,Henry等對在1994-2001年期間接受高壓氧治療的230例CO中毒患者的轉(zhuǎn)歸進行了評估,這些患者被隨訪至2005年11月11日。心肌損傷定義為 章嚴
美國明尼蘇達心臟研究基金會Henry等報告,中重度一氧化碳(CO)中毒所致心肌損傷可增加患者遠期死亡危險。[JAMA 2006, 295(4): 398]
以往的研究顯示,中重度CO中毒患者在住院期間的死亡率較低,但其遠期轉(zhuǎn)歸如何尚不清楚。
因此,Henry等對在1994-2001年期間接受高壓氧治療的230例CO中毒患者的轉(zhuǎn)歸進行了評估,這些患者被隨訪至2005年11月11日。心肌損傷定義為肌鈣蛋白≥0.7 ng/ml或心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)≥5.0 ng/ml和/或有診斷意義的心電圖改變。
結(jié)果顯示,85例患者(37%)存在心肌損傷;在中位時間為7.6年的隨訪期間(包括住院期間),共有54例患者(24%)死亡,其中12例(5%)死于住院期間,包括8例死于
燒傷及缺氧性
腦損傷者和4例死于心跳停止及缺氧性腦損傷者;與醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn無心肌損傷的145例患者相比,持續(xù)存在心肌損傷的85例患者在隨訪期間的死亡率顯著增高(38%對15%,P=0.009)。
研究提示:心肌損傷是中重度CO中毒的一個常見并發(fā)癥,臨床醫(yī)師可以籍此對患者的遠期死亡危險進行分層�？梢捎蠧O暴露的患者都應(yīng)接受心肌損傷篩查,對于證實存在心肌損傷的CO中毒患者,應(yīng)對其進行進一步心血管危險分層。
摘自:中國醫(yī)學(xué)論壇報
