正常人血清中甲胎蛋白(AFP)含量極微,每毫升少于25毫微克。當肝細胞惡變時,含量可大大升高,因而可作為肝癌的早期診斷。此外,對判斷肝炎預(yù)后以及優(yōu)生等也有幫助,現(xiàn)介紹如下。
1、肝癌早知道 在排除妊娠、活動性肝炎和生殖腺胚胎性腫瘤的情況下,血清AFP含量大于400毫微克應(yīng)高度懷疑肝癌;50~300毫微克持續(xù)8周以上者也應(yīng)懷疑肝癌,并須密切跟蹤檢查,以免遺漏早期患者。但約有10%~30%的肝癌病人血清AFP始終是陰性,不能就此而否定肝癌的診斷,應(yīng)進行酶學(xué)等其他方面檢查,綜合分析判斷。
2、肝炎預(yù)后判斷 如果一個重癥肝炎患者原來血中沒有查到AFP,或含量極微,但后來出現(xiàn)了,或含量升高了,這就表明肝細胞在再生,是一個好預(yù)兆。如果在應(yīng)用一種藥物治療中出現(xiàn)AFP,則是此藥可刺激肝細胞再生的標志之一。如果一個重癥肝炎患者向恢復(fù)期過渡時血中AFP長期處于高水平,提示預(yù)后良好;相反,如血中AFP反而從高濃度降下來,則預(yù)后不良。
3、AFP檢測與高級職稱考試網(wǎng)優(yōu)生 近年來已將孕婦血清AFP測定列入產(chǎn)前常規(guī)檢查項目。正常孕婦血清AFP最高不超過500毫微克。先天性神經(jīng)管缺損、胃腸道畸形、畸胎瘤、先天性腎病等都可致母血中AFP升高。如母血中AFP含量高于800毫微克時有85%的病例發(fā)生宮內(nèi)窒息和死胎。因此,AFP檢測對優(yōu)生有保障作用。(家庭醫(yī)生報)