到醫(yī)院看病要做化驗檢查，在看化驗單時經(jīng)常見到有的結(jié)果是陰性，有的結(jié)果是陽性。到底是陰性正常，還是陽性正常呢？我們更喜歡陰性，還是陽性結(jié)果呢？
陰性和陽性是實驗結(jié)果的判別方式之一，被稱為定性檢查，陰性的含義類似于“無”；而陽性的含義類似于“有”。
并非所有的陰性結(jié)果都代表正常
陰性給人的印象是正常，所以人們在化驗單上看陰性就比較輕松和高興。確實在許多情況下，一個陰性的實驗結(jié)果，可以表示化驗中沒有檢查到某種成分或某種成分含量很低。例如某些物質(zhì)有微量的排出，含量在正常范圍內(nèi)，或用常規(guī)方法檢測不到，就可以被稱為陰性，如尿糖、尿蛋白的定性檢查。如果某種物質(zhì)沒有被發(fā)現(xiàn)，如尿或糞便的顯微鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)細胞或寄生蟲卵，可記為“鏡檢：－”。許多抗原或抗體檢查也習慣用陰性表示正常，如乙型肝炎病毒沒有感染人體，查不到相應的抗原，所以乙型肝炎表面抗原（HB－sAg)為陰性；梅毒螺旋體抗體試驗陰性表明沒有感染梅毒；艾滋病病毒抗體（HIV－Ab)過篩試驗陰性表明沒有艾滋病病毒感染等；而細菌培養(yǎng)陰性結(jié)果表示標本中沒有查出致病菌生長，而不是沒有正常菌群。這樣看來陰性結(jié)果確實很好，可以給患者安慰，可以排除某些問題的存在。但陰性結(jié)果也并非都代表正常，例如精液果糖含量降低或呈陰性（－)，可引起精子活力不足，導致不育就屬異常。
陽性結(jié)果也并不都代表有問題
陽性結(jié)果就一定有問題嗎？若從上述內(nèi)容來看，陽性結(jié)果確實不好，陽性代表了問題的存在，代表某些化驗指標超出正常范圍。但是，另外一些陽性結(jié)果就不一定代表“有問題”。如人類第二大血型系統(tǒng)的Rh血型，99.5％以上的中國人為陽性，化驗單上會標明“Rh：陽性”，只有極少數(shù)人Rh血型為陰性。若婦女正常懷孕，化驗單上會出現(xiàn)“尿HCG：陽性”的結(jié)果，若未懷孕婦女尿HCG出現(xiàn)陽性結(jié)果，則可能與衛(wèi)生招聘網(wǎng)某些婦科腫瘤有關，如葡萄胎、絨毛膜上皮細胞癌、子宮癌及睪丸畸胎瘤等。如果為預防乙肝感染而進行了乙肝疫苗預防注射，那么，你的乙肝表面抗體（HBsAb)結(jié)果就會呈現(xiàn)陽性，也說明預防注射成功，而陰性結(jié)果則表明不成功。前列腺液檢查中的卵磷脂小體應為“＋＋～＋＋＋”，若減少或消失，則可能和前列腺炎癥有關。陰道清潔度檢查中桿菌和上皮細胞應該在“＋＋～＋＋＋＋”，雜菌“－”，白細胞＜15/HP，若桿菌和上皮細胞減少到“－”可看做異常，雜菌和白細胞數(shù)量上升也表示異常。
一些試驗結(jié)果只有鑒別作用
某些試驗的陰性和陽性不具有正常與否的含義，而是起鑒別作用。如漿膜腔積液的李凡它反應陰性多鑒別為漏出性積液，而陽性為可疑滲出性積液；血涂片過氧化物酶染色、酸性磷酸酶染色、糖原染色等用于鑒別是原始細胞還是成熟細胞，是粒細胞、單核細胞、淋巴細胞還是其他細胞，也要用陰性、陽性或弱陽性表示；而細菌涂片革蘭染色的陰性菌和陽性菌，則是為了協(xié)助某些細菌的鑒別之用。
北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科副主任技師 張時民
摘自《健康報網(wǎng)》
