乙肝病毒存在三對(duì)抗原抗體系統(tǒng)，即表面抗原（HbsAg－俗稱澳抗)和表面抗體（抗-HBs)、e抗原（HBeAg)和e抗體（抗-HBe)、核心抗原（HBcAg)和核心抗體（抗-HBc)，因核心抗原主要存在于肝細(xì)胞中，血清中不能表達(dá)，檢測(cè)困難，故只能檢測(cè)二對(duì)半而不能檢測(cè)三對(duì)，所以稱為二對(duì)半。當(dāng)五項(xiàng)全部陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝，屬于健康者，如出現(xiàn)抗-HBs陽(yáng)性，或抗-HBs和抗-HBc陽(yáng)性，上述情況可能是注射過(guò)乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現(xiàn)的保護(hù)性抗體。
乙肝病毒"大三陽(yáng)"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性)、乙肝病毒"小三陽(yáng)"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性)或乙肝病毒1.5陽(yáng)(指HBsAg、抗-HBc陽(yáng)性)。這三種情況臨床多見(jiàn)，并不能表示肝功能及病情的嚴(yán)重程度。"大三陽(yáng)"說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。"小三陽(yáng)"、"1.5陽(yáng)"說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低，傳染性弱。但如果HBV－DNA呈陽(yáng)性，則有可能存在病毒變異，仍有較強(qiáng)的傳染性。如果有上述幾種情況，肝功能正常，即屬于乙肝病毒攜帶者。
