第三章 肺部感染性疾病
一、實習要求
1． 掌握肺部感染的臨床表現(xiàn)特點、診斷和鑒別診斷。
2． 掌握肺部感染的治療原則。
3． 了解肺部感染的分類
二、實習學時：2學時
三、實習準備
肺膿腫、肺部真菌感染、金葡菌肺炎、肺炎球菌肺炎病人各1人或病歷一份，胸片及CT片。
四、病史詢問要點
發(fā)病年齡，起病急緩，病程，有發(fā)熱注意發(fā)熱的時間、熱型，有無胸痛，胸痛者注意胸痛部位、范圍大小及放射部位，胸痛性質(zhì)、輕重及持續(xù)時間，有無誘因、加重與緩解方式；是否伴有咳嗽、咳痰、痰的顏色、有無痰中帶血或咯血，有無呼吸困難；有無發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕。
五、體查要點
體溫、脈搏、血壓、呼吸，口唇、指（趾)有無紫紺，淺表淋巴結(jié)有無腫大，胸部的視、觸、叩、聽。
六、步驟、討論
1．同學詢問病史，體格檢查，老師提供實驗室結(jié)果、胸片、胸部CT。
2．同學報告病歷m.52667788.cn/hushi/，提出臨床特點。
3．診斷、鑒別診斷
4．治療：如何合理使用抗m.52667788.cn/shouyi/菌藥物？社區(qū)獲得性肺炎用藥原則和院內(nèi)獲得性肺炎的用藥原則。
七、復(fù)習題
1、簡述肺炎球菌肺炎病因、發(fā)病原理?
2講述金葡菌肺炎病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?
3講述克雷白桿菌肺炎病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?
4講述肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)、診斷和治療?
