結(jié)核病
1、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的臨床意義？
①接種卡介苗后；
②年長兒無明顯臨床癥狀僅呈一般陽性反應(yīng)者，表示曾感染過結(jié)核；
③嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶；
④強(qiáng)陽性者表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核��；
⑤由陰性轉(zhuǎn)陽性，或由弱陽性+轉(zhuǎn)強(qiáng)陽性++者且增幅>6MM者表示新近有感染。
2、感染結(jié)核菌與接種卡介苗在結(jié)核菌素試驗(yàn)上的主要鑒別點(diǎn)。
①陽性反應(yīng)強(qiáng)度不一
前者反應(yīng)強(qiáng)，硬結(jié)較硬，顏色深紅，邊緣清楚，直徑>10~15MM，硬結(jié)消退后有色素沉著
甚至脫屑；后者反應(yīng)較弱，硬結(jié)較軟，顏色淺紅，邊緣不整，直徑>5-9MM；
②每次皮試陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間不同
前者陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間長，可達(dá)7~10天以上；
后者陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間短，2~3天即消失；
③陽性反應(yīng)變化趨勢(shì)不同
前者陽性反應(yīng)變化少，短時(shí)間內(nèi)反應(yīng)無減弱傾向；
后者陽性反應(yīng)有較明顯執(zhí)業(yè)醫(yī)師的逐年減弱傾向，常在3-5年內(nèi)消失；
3、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。
①歷時(shí)約1-2周；
②性格改變：少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒；
③結(jié)核中毒癥狀：潮熱、盜汗、消瘦、納差、嘔吐、便秘、腹瀉
4、不典型結(jié)腦的常見表現(xiàn)類型？
①嬰幼兒突然驚厥；
②舞蹈病或精神障礙型：見于早期出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害者
③肢體癱瘓型：見于早期出現(xiàn)腦血管損害者
④類顱內(nèi)腫瘤型：合并結(jié)核瘤者
⑤輕微型：顱外結(jié)核病危重者
⑥頓挫型：見于抗結(jié)核治療過程中
5、結(jié)核的治療原則。
①早期治療；②適宜劑量；③聯(lián)合用藥
④規(guī)律用藥；⑤堅(jiān)持全程；⑥分段治療
6、結(jié)核在病史上應(yīng)注意哪些方面？
①醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn結(jié)核中毒癥狀
②結(jié)核接觸史
③卡介苗接種史
④發(fā)病前有無急性傳染病史
⑤既往有無結(jié)核過敏表現(xiàn)
7、結(jié)核中毒癥狀包括哪幾點(diǎn)？
①長期低熱；②輕咳；③盜汗；④乏力；⑤食欲減退；⑥消瘦
8、原發(fā)型肺結(jié)核包括哪兩種？
①原發(fā)綜合征；②支氣管淋巴結(jié)核
