肺通氣功能測定
目的和原理
肺的主要功能是進(jìn)行氣體交換以維持正常的新陳代謝，為此肺必須不斷地與外界大氣進(jìn)行通氣。故肺通氣功能的測定是評定肺功能的標(biāo)準(zhǔn)之一。本實(shí)驗(yàn)?zāi)康脑谟诹私夥瓮夤δ艿臏y定方法與肺的正常通氣量。
實(shí)驗(yàn)對象 人
實(shí)驗(yàn)器材和藥品改式肺量計(jì)，橡皮吹嘴，鼻夾，75%酒精，蒸餾水。
實(shí)驗(yàn)步驟和觀察項(xiàng)目
一、了解肺量計(jì)的構(gòu)造和使用方法 肺量計(jì)的構(gòu)造如圖1所示。它的主體部分由兩個對口套裝的圓筒組成。外筒口向上，中央有三條管道，一條為充氣管，下口經(jīng)一活門與外界相通；另兩管下口分別與呼、吸氣導(dǎo)管相通。在吸氣管道的上口有一壁上有很多小洞的鈉石灰筒，用以吸收二氧化碳，呼氣管道的下端有一鼓風(fēng)(氣)機(jī)，用以推動氣流。內(nèi)筒亦稱浮筒，呈鐘罩樣套在外筒之內(nèi)，其頂部中央有鏈索經(jīng)支柱上的滑輪與描記錄筆相連。當(dāng)外筒內(nèi)裝適量水后，向筒內(nèi)充氣，浮筒上浮，從筒內(nèi)向外抽氣時(shí)，浮筒即下降。筒內(nèi)氣體容量的增減值可從描筆記下的曲線上計(jì)算出來。
圖1肺量計(jì)
二、潮氣量，補(bǔ)吸氣量，補(bǔ)呼氣量和肺活量的測定
(一)先將肺量計(jì)外筒內(nèi)充水至其總?cè)萘康?0%左右，套上浮筒。打開充氣管活門，調(diào)整浮筒高度和描筆與鼓面的相對位置，使筒內(nèi)充盈空氣4～5升，描筆在鼓面的中間位置。然后將充氣活門關(guān)閉。
(二)打開呼吸管道的三路開關(guān)。受試者銜好用酒精消過毒的吹嘴，閉眼靜坐，作平靜呼吸。
(三)受試者夾好鼻夾(或捏鼻)，用口經(jīng)三路開關(guān)呼吸外界空氣，待受試者習(xí)慣用口呼吸后，關(guān)閉三路開關(guān)，并開動慢鼓，這時(shí)隨著受試者呼氣和吸氣，浮筒便上下移，同時(shí)在記紋鼓上畫出受試者呼吸曲線，即潮氣量曲線。在進(jìn)行3～4次平衡呼吸后，讓受試者在一次平靜吸氣未繼續(xù)做一次最大限度的吸氣，接著呼氣至平靜呼吸狀態(tài)，這樣便描記出補(bǔ)吸氣曲線。在進(jìn)行3～4次平靜呼吸之后，讓受試者在一次平靜呼氣之末繼續(xù)做一次最大限度的呼氣，接著吸氣至平靜呼吸狀態(tài)，這樣描記出補(bǔ)呼氣曲線。在受試者又進(jìn)行3～4次平靜呼吸之后，讓其作一次竭力地深吸氣，接著再盡力地深呼氣，即可描出一個完整的肺活量曲線(圖2)。最后根據(jù)各曲線所占記錄紙的格數(shù)(粗線間的每大格=1000毫升)算出潮氣量，補(bǔ)呼氣量和肺活量值。
1.潮氣量 2.補(bǔ)吸氣量 3.補(bǔ)呼氣量 醫(yī)學(xué)三基4.肺活量
圖2肺活量組成成分分析
三、時(shí)間肺活量
(一) 肺量計(jì)內(nèi)裝新鮮空氣4～5升，預(yù)選好記紋鼓走速(每大格1秒)。
(二) 受試者口銜吹嘴，夾鼻，用口呼吸數(shù)次后，先讓其作最大限度的吸氣，在吸氣之末摒氣1～2秒，開動快鼓，接著再以最快的速度深呼氣，直到不能再呼為止。一般呼氣時(shí)間不少于3秒。然后從記錄線上讀出第1秒，第2秒，第3秒鐘內(nèi)呼出的氣量并計(jì)算出它們占全部呼出氣量的百分率(圖3)。
1.第一秒末 2.第二秒末 3.第三秒末
圖3時(shí)間肺活量曲線
四、最大通氣量 儀器裝置和方法同上，開動慢鼓。受試者在15秒內(nèi)醫(yī).學(xué)全在線盡力作最深最快的呼吸。根據(jù)曲線的高度計(jì)算出15秒內(nèi)的呼出氣和吸入氣的總量，然后乘以4即為每分鐘最大通氣量。
