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宮外孕方

  
別名
處方來源
劑型 湯劑
藥物組成 Ⅰ號:丹參、赤芍、仁。Ⅱ號:丹參、赤芍、桃仁三棱、莪術。
加減
功效 活血祛瘀,消癥止痛。
主治 宮外孕、子宮周圍炎、附件炎、盆腔炎、痛經(jīng)、不孕癥等。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌 1.本癥為婦產(chǎn)科急癥之一,必須具有完備的手術、輸血條件為中醫(yī)治療做后盾,否則不可輕試。2.本病既有腹腔內急性大量出血又有少量陰道出血,但臨床實踐發(fā)現(xiàn),大量使用炭類止血藥,病人腹腔內血液往往過早凝固,形成較大而硬的血腫包塊,難于吸收。子宮內蛻膜難于剝離,陰道出血也不易停止。通過活血化瘀,以通為塞可達止血目的。所以在治療過程中一般少用止血藥,尤其不宜用炭類止血藥。3.腑實證為宮外孕最多見、最重要的兼證,屬實熱者,方中可加大黃、芒硝;屬寒熱夾雜者,可加大黃、芒硝、肉桂。腑實證消除后,胃腸蠕動增加,大便通暢、腹脹減輕、消化機能改善,腸管的漿膜可發(fā)揮其固有的強大吸收作用,促進對腹腔、盆腔血液及血塊的吸收。
不良反應
臨床應用
藥理作用 主要有促進細胞吞噬,促進淋巴管吸收,擴張血管,改善微循環(huán),提高纖溶酶和膠原酶的活性,抗血栓,抗炎,鎮(zhèn)痛,抗菌等作用。
1.促進細胞吞噬:給小鼠腹腔注射羊紅細胞懸液,給宮外孕Ⅱ號組,在給藥后第4、8、16、24小時腹腔內殘的紅細胞顯著少于對照組,并能促進小鼠腹腔內自身紅細胞的吸收。將剛果紅靜脈給雌性家注射,結果給宮外孕Ⅱ號組血清內殘留的剛果紅顯著低于對照組。將家兔自身凝血塊剖腹置于結腸下,給宮外孕Ⅱ號組于第8日、第12無處死后,殘留血塊的體積顯著小于對照組。
2.促進淋巴管吸收:將椎盤藍標記的同種肝素化血漿注入大鼠腹腔,1小時后采血處死,結果宮外孕Ⅱ號組血清中所含的血漿椎盤藍顯著高于對照組,表明宮外孕Ⅱ號有促進腹腔淋巴管吸收血漿蛋白的作用。
3.擴張血管:宮外孕Ⅰ、Ⅱ號均能擴張離體兔耳靜脈,使灌流量增加,在離體兔心灌注中,顯著增加離體兔心冠脈流量;對抗去甲腎上腺素引起的蟾蜍腸系膜血管收縮。
4.改善微循環(huán):對去甲腎上腺素引起的蟾蜍腸系膜微循環(huán)障礙,宮外孕Ⅰ、Ⅱ號具有顯著的對抗作用。
5.提高纖溶酶和膠原酶的活性:宮外孕Ⅱ號能提高宮外孕包塊型患者血漿纖溶酶和膠原酶的活性,使纖維蛋白和結締組織分解增強,促進血腫塊的吸收。但官外孕Ⅰ號對休克型和不穩(wěn)定型的患者有顯著增加纖維蛋白原,降低血漿纖溶酶活性作用。
6.改善血液流變學、抗血栓形成:宮外孕Ⅱ號能顯著降低家兔全血粘度比和紅細胞壓積,顯著加快紅細胞及血小板的電泳速度,延長凝血時間。宮外孕Ⅱ號對ADP誘導的家兔血小板聚集功能有抑制作用,對兔動靜脈旁路循環(huán)所形成的血栓能明顯減輕其濕重。這種抑制血小板聚集和抗血栓形成作用,可能與Ⅱ號方能明顯升高血漿中cAMP含量,同時降低cAMP含量有關。
7.抗炎;宮外孕Ⅰ、Ⅱ號均能顯著抑制大鼠實驗性耳腫和足跖腫脹,并顯著抑制小鼠實驗性腹膜炎的滲出。
8.鎮(zhèn)痛:宮外孕Ⅱ號能顯著抑制醋酸所致的小鼠扭體反應,表明有一定的鎮(zhèn)痛作用。
9.抗菌;宮外孕Ⅰ、Ⅱ號方對葡萄球菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等均有一定的抗菌作用。
10.其他:宜外孕Ⅰ、Ⅱ號還有抗減壓耐缺氧和減慢心率等作用。
毒性試驗
化學成分
理化性質
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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