| 別名 | |
| 處方來源 | 清·《醫(yī)宗金鑒》。系由《太平惠民和劑局方》四物湯加桃仁、紅花而成。 |
| 劑型 | 片劑；湯劑 |
| 藥物組成 | 熟地黃、川芎、白芍、當(dāng)歸、桃仁、紅花。 |
| 加減 | |
| 功效 | 活血，祛瘀，調(diào)經(jīng)止痛。 |
| 主治 | 用于治療心衰，肺心病，冠心病，心律失常，腎炎，腎衰，尿結(jié)石，肝硬化，痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，不孕癥，疣類病，銀屑病，脫發(fā)，骨折，軟組織損傷，助軟骨炎，視網(wǎng)膜炎，前房積血，眼底出血，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，口咽潰瘍，過敏性鼻炎等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 湯劑：日1劑水煎分2-3次服。片劑：每片含生藥1.25g，每次8-1O片，日2次口服。 |
| 用藥禁忌 | 孕婦忌用及氣血兩虛之月經(jīng)病慎用。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1.慢性萎縮性胃炎：應(yīng)用本方水煎服。治療慢性萎縮性胃炎52例，男34例，女18例，男女之比為1.9：1；年齡最大73歲，最小30歲，平均46.48歲；病程最短8個(gè)月，最長27年。結(jié)果：治愈7例，占13.4%；顯效35例，占67.4%；有效10例，占19.2%；無效0例。 2.腦梗塞：應(yīng)用本方加味：桃仁15g，紅花15g，當(dāng)歸20g，生地20g，赤芍20g，川芎25g，葛根15g，水蛭10g，黃芪50g。每日1劑，水煎分3次服。治療腦梗塞32例，男24例，女8例；年齡45-75歲；病程3日至8個(gè)月。結(jié)果：痊愈（偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征基本恢復(fù)正常)10例；顯效（偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征明顯恢復(fù)，可獨(dú)立步行，患肢肌力恢復(fù)3級(jí)以上，其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀大部分恢復(fù)，生活大部分可自理)11例；好轉(zhuǎn)（肌力有所恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有所好轉(zhuǎn)，但生活不能自理)9例；無效（癥狀、體征無改善)2例；總有效率93.8%。 3.偏頭痛：應(yīng)用本方：桃仁10g，紅花8g，川芎10g，當(dāng)歸12g，生熟地各15g，白芍12g。水煎服，15-18劑為1療程。治療偏頭痛63例，男23例，女40例；病程2月至14年。結(jié)果：近期治愈14例，占2.2%；顯效25例，占39.7%；好轉(zhuǎn)19例，占30/.2%；無效5例，占7.9%；總有效率92.1%。 4.糖尿病末梢神經(jīng)炎：應(yīng)用本方加味：當(dāng)歸20g，川芎10g，赤芍15g，生地30g，桃仁I5g，紅花15g，黃芪30g，黨參30g，黃精50g，枸杞子20g。水煎服。如煩渴多飲，多食易饑明顯，加玄參30g，黃連10g；兼五心煩熱，再加地骨皮20g。治療糖尿病末梢神經(jīng)炎28例，男16例，女12例；NIDDM23例，IDDM5例；病程5年以上22例，占78.6%，不足5年6例，占21.4%。結(jié)果：痊愈15例，占53.6%；顯效9例，占32.15%；好轉(zhuǎn)3例，占10.7%；無效1例，占3.6%；總有效率為96.4%。 5.面神經(jīng)麻痹：應(yīng)用本方加減：桃仁12g，紅花12g，川芎12g，生地15g，當(dāng)歸15g，赤芍15g，制半夏30g，膽南星15g，但蠶9g，蜈蚣1.5條。每日1劑，配合藥物熏蒸、按摩患側(cè)面肌。治療20例，男14例，女6例；病程2-8周，結(jié)果：總有效率為95%。 6.紅斑性皮膚�。簯�(yīng)用本方加丹參、丹皮、赤芍。水煎服。治療紅斑類皮膚病64例，男性10例，女性54例；年齡最小11歲，最大68歲，以20-45歲的中、青年為多。療效標(biāo)準(zhǔn)：以皮損全部消失或僅留少許色素沉著為痊愈；皮損基本消失但偶有少許新皮損出現(xiàn)，可以不治自愈為顯效；皮損減輕或雖減輕，但仍有少量新出為有效；皮損無改善且不斷有新皮損發(fā)生為無效。結(jié)果：近期療效統(tǒng)計(jì)，痊愈53例（82.8%)，顯效5例（7.8%)，有效6例（9.4%)，尚未發(fā)現(xiàn)完全無效病例。 7.皮膚瘙癢癥：應(yīng)用本方：當(dāng)歸15g，川芎8g，熟地15g，赤芍12g，紅花5g，桃仁10g，首烏30g，地膚子12g，白鮮皮15g，白蒺藜15g。水煎，每日1劑，10劑為1療程。治療皮膚瘙癢癥92例，年齡18-75歲；男性67例，女性25例；病程1-14年。結(jié)果：治愈（皮損消退，自覺癥狀消失，停服藥后，觀察2個(gè)月病情無反復(fù)者)53例；有效（自覺癥狀明顯減輕，皮損好轉(zhuǎn))33例；無效（經(jīng)治療4個(gè)療程，皮膚損害與自覺癥狀均未見明顯減輕)6例；總有效率93.5%。 8.皮膚色素沉著：應(yīng)用本方：當(dāng)歸15g，川芎10g，生地20g，白芍15g，桃仁20g，紅花15g，雞血藤20g，益母草25g，丹參20g，柴胡15g，香附15g，丹皮20g，連翹15g，金銀花15g。每劑水煎3次，取汁300ml，分3次口服，每日1劑。治療色素流著30例，男12例，女18例；年齡20-25歲；術(shù)前痤瘡者14例，雀斑者16例；術(shù)后6-8個(gè)月17例，9-12個(gè)月13例。結(jié)果：均獲痊愈。療程最短10日，共6例；療程最長30日，共4例；平均療程20日。3個(gè)月后隨訪，未見復(fù)發(fā)。 9.軟組織損傷：應(yīng)用本方：桃紅10g，赤芍10g，紅花8g，生地12g，川芎15g，當(dāng)歸15g。共研細(xì)末，過120目篩，裝瓶密封備用。患者臥床，然后給予皮膚針叩擊，使患處皮膚微微出血，用火罐吸出少量瘀血，拔去火罐，擦去血跡，然后取少許藥粉加藥酒適量，調(diào)成糊狀，做成藥餅，敷患處，待藥干后取下?lián)Q藥。治療軟組織損傷500例，男350例，女150例；年齡最大者78歲，最小者2歲；30歲以下者256例；31-40歲者184例，41-50歲者43例；51歲以上者17例；病程最長者3個(gè)月，最短者半天，平均5日。結(jié)果：顯效（癥狀消失，功能恢復(fù)正常)470例；好轉(zhuǎn)（主癥及兼癥減輕)29例；無效（主癥及兼癥無變化)1例；總有效率為99.8%。 10.人工全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后：應(yīng)用本方加味：桃仁10g，紅花10g，當(dāng)歸15g，川芎15g，生地20g，赤芍15g，陳皮15g，木香5g，牛膝15g，地龍10g，甘草15g。水煎，每日1劑，3次分服。治療夠關(guān)節(jié)置換術(shù)后40例，結(jié)果：無1例死亡，無1例感染，無1例發(fā)生脂肪栓塞、血栓栓塞及肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。 11.痛經(jīng)：應(yīng)用本方合失笑散：五靈脂10g，桃仁12g，蒲黃（包)10g，紅花10g，地黃10g，白芍15g，川芎10g，當(dāng)歸10g。氣滯甚加柴胡10g，香附10g，青皮10g；寒凝血滯者加小苗香10g，肉桂6g，吳萸6g；痛劇加川牛膝10g，玄胡索10g。自月經(jīng)第5日開始連服20日，每日1劑，水煎分2次服，20日為1療程。治療瘀滯性痛經(jīng)60例，年齡16-69歲；皆有下腹疼痛伴排出膜狀物。結(jié)果：疼痛消失，無膜狀物排出者為臨床治愈，共28例；疼痛緩解，伴隨癥狀消失，膜狀物呈不完整或碎片狀排出者為好轉(zhuǎn)，共24例；經(jīng)治1-2個(gè)療程，臨床癥狀和膜狀物無改變者為無效，共8例；近期有效率為86.7%。 又用本方：生地15g，當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花各10g。兼氣滯者加香附10g，青皮15g；兼血虛者加黨參15g，阿膠10g。均于經(jīng)前3日日1劑水煎服，10劑為1療程。治療痛經(jīng)40例中，年齡小者不滿20歲，大者41歲以上；病程最短1年，最長12年。結(jié)果：觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期，顯效（月經(jīng)正常，痛經(jīng)消失)8例，有效（月經(jīng)正常，痛經(jīng)減輕)30例，無效（痛經(jīng)無改善)2例，總有效率為95%。 12.外傷性前房出血：應(yīng)用本方加味：桃仁、紅花、生地.芍藥、當(dāng)歸、川芎、牛膝、三七、丹參、甘草。水煎，每日1劑，傷后24小時(shí)服用，受傷后配合局部冷敷、包扎、臥床休息、內(nèi)服止血?jiǎng)�。治療外傷性前房出�?4例共88眼，對(duì)照組即西醫(yī)組緊急處理措施同中醫(yī)組（傷后24小時(shí)用20%甘露醇或速尿，口服或靜脈滴注抗生素)。結(jié)果：中醫(yī)組治愈率59.4%，有效率為96%；西藥組治愈率45.3%，總有效率76.6%。 13.眼出血癥：應(yīng)用本方，據(jù)病人正邪盛衰，虛實(shí)寒熱，以及出血時(shí)間長短與出血量多少辨證加減，治療眼出血癥42例，年齡32-55歲。結(jié)果：患者眼底出血消失，視力提高，75%眼底照影證實(shí)血栓消失26例，好轉(zhuǎn)12例，無效4例，治愈與好轉(zhuǎn)率為75%以上。 14.眼外傷：應(yīng)用本方：桃仁12g，當(dāng)歸12g，赤芍12g，紅花10g，川芎9g，生地15g。水煎服，小兒酌減為2/3。肌注復(fù)方人參注射液，每天1次，每次4ml。治療眼外傷31例，結(jié)果：視力恢復(fù)至1.0以上，眼底及外眼正常為痊愈，共22例；視力提高4行以上，出血大部分吸收為顯效，共9例；痊愈率為70.76%，顯效率為.29.24%，總有效率為100%。 15.過敏性鼻炎：應(yīng)用本方加味：當(dāng)歸15g，赤芍15g，生地15g，蒼耳子15g，川芎12g，紅花12g，桃仁12g，黃芪10g，白術(shù)10g，防風(fēng)10g，辛夷10g。日1劑水煎服。治療過敏性鼻炎42例，男23例，女19例；年齡16-68歲；病程4個(gè)月至21年。療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：癥狀、體征消失，鼻分泌物涂片鏡檢嗜酸性白細(xì)胞陰性，血液嗜酸性白細(xì)胞下降，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)者；有效；癥狀、體征減輕，停藥3個(gè)月后鼻分泌物涂片鏡檢僅1次嗜酸性白細(xì)胞陰性，血液嗜酸性白細(xì)胞僅1次顯示下降；無效：癥狀、體征改善不明顯。結(jié)果：經(jīng)6-20日治療，痊愈31例，有效9例，無效2例；總有效率為95.2%。 |
| 藥理作用 | 主要有抗炎，降血脂，擴(kuò)血管，抗疲勞及耐缺氧，抗休克，補(bǔ)充微量元素等作用。 1．抗炎；給SD大鼠灌服桃紅四物湯200%的濃縮劑，顯示低劑量組（8g/kg)和高劑量組（16g/kg)均能顯著抑制塑料環(huán)所致大鼠肉芽組織增生，其抑制率分別為28.83%、31.68%。且同時(shí)增加胸腺重量，對(duì)其余臟器重量無顯著影響。本方還能降低血管的通透性。 2．降血脂：本方有較好的降低血清膽固醇的作用，尤以高劑量組（16g/kg)，為顯著，對(duì)甘油三酯亦有降低的趨勢(shì)。對(duì)高脂血癥大鼠按7.5g/kg連續(xù)給藥10日，可使肝組織總膽固醇含量明顯降低，給藥組為42.19±6.20μg/mg，對(duì)照組為51.52±6.78μg/mg，還可使肝臟甘油三酯含量顯著降低。同時(shí)可使高脂血癥大鼠的肝指數(shù)明顯下降，給藥組為36.86±2.05mg/g，對(duì)照組為41.75±3.15mg/g。對(duì)血清總膽固醇和血清甘油三酯含量影響不明顯。對(duì)血清低密度脂蛋白膽固醇也無明顯影響。結(jié)果提示，本藥通過增加肝脂質(zhì)的體外排泄和向血液轉(zhuǎn)運(yùn)，使肝脂質(zhì)降低。 3．?dāng)U血管：本方能擴(kuò)張豚鼠離體心臟冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流。拆方研究發(fā)現(xiàn)以川芎、當(dāng)歸的作用為強(qiáng)，各組成單藥間有協(xié)同作用。大鼠下肢血管灌注本方后，能顯著降低血管阻力，拆方分析顯示以當(dāng)歸、紅花、川芎的作用為強(qiáng)，地黃、白芍。桃仁作用較弱，全方的作用最強(qiáng)。 4．抗疲勞及耐缺氧：給小鼠灌服桃紅四物湯濃縮液（15g生藥/kg體重)，實(shí)驗(yàn)組的耐缺氧時(shí)間和游泳時(shí)間（分鐘)分別為276.0±51.6、240.7±135.9，而對(duì)照組分別為233.4±56.1、158.1±104.7,兩者均顯著長于對(duì)照組，證明本方具有較好的耐缺氧及耐疲勞的作用。 5．抗休克：按1.28ml/kg給燒傷的休克犬輸入桃紅四物湯注射液（生藥112g/100ml)。尿量明顯多于對(duì)照組，且延長燒傷狗的存活時(shí)間。 6．補(bǔ)充微量元素：桃紅四物湯中人體所必需的常量元素鈉、鎂、磷、硫、鉀、鈣等含量均較高，必需的微量元素16種除錫外全都具備。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
