| 別名 | 能消、鐵腳威靈仙、靈仙、黑腳威靈仙、黑骨頭 |
| 漢語拼音 | wei ling xian |
| 英文名 | Clematis Root, Root of Chinese Clematis, Root of Sixpetal Clematis |
| 藥材基原 | 為毛莨科植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮、辣蓼鐵線蓮、毛柱鐵線和柱果鐵線蓮的根及根莖。 |
| 動植物形態(tài) | 1.威靈仙，木質(zhì)藤本，長3-10m。干后全株變黑色。莖近無毛。葉對生；葉柄長4.5-6.5cm；一回羽狀復(fù)葉，小葉5有時3或7；小葉片紙質(zhì)，窄卵形、卵形或卵狀披針形�；蚓�狀披針形，長1.5-10cm，寬1-7cm，先端銳尖或漸尖，基部圓形、寬楔形或淺心形，全緣，兩面近無毛，或下面疏生短柔毛。圓錐狀聚傘花序，多花， 腋生或頂生；花兩性，直徑1-2cm；萼片4，長圓形或圓狀倒卵形，長0.5-1.5cm，寬1.5-3mm，開展，白色，先端常凸尖，外面邊緣密生絨毛，或中間有短柔毛；花瓣無；雄蕊多數(shù)，不等長，無毛；心皮多數(shù)，有柔毛。瘦果扁、卵形，長3-7mm，疏生緊貼的柔毛，宿存花柱羽毛狀，長達(dá)2-5cm�；ㄆ�6-9月，果期8-11月。 2.棉團(tuán)鐵線蓮，直立草本，高30-100cm。莖圓柱形，有縱溝，疏生柔毛，后脫落無毛。葉對生；葉柄長0.5-3.5cm；葉片近革質(zhì)，綠色，干后常變黑色，一至二回羽狀深裂，裂片線狀披針形、長橢圓狀披 針形、橢圓形或線形，長1.5-10cm，寬0.1-2cm，先端銳尖或凸尖，有時鈍，全緣，兩面或沿葉脈疏被長柔毛或近無毛，網(wǎng)脈突起。聚傘花序頂生或腋生，通常具3花。有時為單花，花梗有柔毛；苞片線形�；▋尚�，直徑2.5-5cm；萼片4-8，通常6，長橢圓形或狹倒卵形，長1-2.5cm，寬0.3-1cm，白色，開展，外面密生白色細(xì)毛，花蕾時像棉花球，內(nèi)面無毛；花瓣無；雄蕊多數(shù)，花絲細(xì)長，長約9mm，無毛，花藥線形；心皮多數(shù)，被白色柔毛。 瘦果倒卵形，扁平，長約4mm，密生柔毛，宿存花柱羽毛狀，長1.5-3cm。花期6-8月，果期7-10月。 3.辣蓼鐵線蓮，攀援藤本。莖和分枝除節(jié)上有白色柔毛外，其余無毛或近無毛。一回羽狀復(fù)葉，小葉片全緣，近革質(zhì)，卵形、長卵形或披針狀卵形，先端漸尖或銳尖，很少鈍，不微凹，上面無毛，網(wǎng)脈明顯，下面近無毛�；ㄐ蜉^長而挺直，長可達(dá)25cm，花序梗、花梗近無毛或稍有短柔毛；萼片外面除邊緣有絨毛外，其余無毛或稍有短柔毛。瘦果較小，長4-6mm�；ㄆ�6-8月，果期7-9月。 4.毛柱鐵線蓮，木質(zhì)藤本。老枝圓柱形，有縱條紋，小枝有棱。葉對生；葉柄長4-8cm；三出復(fù)葉，小葉片近革質(zhì)，卵形或卵狀長圓形，有時為寬卵形，長3-12cm，寬2-7.5cm，先端銳尖、漸尖或急尖，基部圓形、淺心形或?qū)捫ㄐ�，全緣，兩面無毛，葉脈隆起。圓錐狀聚傘花序腋生或頂生，多花；通常無宿存芽鱗；苞片小，鉆形；花兩性，萼片4，長橢圓形或披針形，長約10mm，寬約3mm，外面邊緣有短絨毛，內(nèi)面無毛；花瓣無；雄蕊多數(shù)，無毛，花藥較花絲長；心皮多數(shù)，有柔毛。瘦果鐮刀狀狹卵形或狹倒卵形，長3- 4.5mm，有柔毛，宿存花柱羽毛狀，長達(dá)2.5cm�；ㄆ�6-8月，果期8-10月。 5.桂果鐵線蓮，藤本。莖圓柱形，有縱條紋，莖和葉均無毛，干時常變黑色。葉對生；葉柄長5-7.5cm；一至二回羽狀復(fù)葉，小葉5-15，基部2對常為2-3小葉；莖基部為單葉或三出葉；小葉片紙質(zhì)或薄革質(zhì)，寬卵形、卵形、長圓狀卵形或卵狀披針形，長3-13cm，寬1.5-7cm，先端漸尖或銳尖，偶微凹，基部圓形或?qū)捫ㄐ�，有時淺心形或截形，全緣，兩面網(wǎng)脈突起。圓錐狀聚傘花序腋生或頂生，多花；花兩性，萼片4，線狀披針形或倒披針形，長1-1.5cm，白色，開展，干時變黑色；花瓣無；雄蕊多數(shù)，無毛；心皮多數(shù)，無毛。瘦果圓柱狀鉆形，長5-8mm，干后變黑，無毛，宿存花柱羽毛狀，長1-2cm。花期6-7月，果期7-9月。 |
| 資源分布 | 1.分布于陜西南部、江蘇南部、安徽淮河以南、浙江、江西、 福建、臺灣、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南南部。 2.分布于黑龍江、吉 林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山西、陜西、甘肅東部、山東及中南地區(qū)。 3.分布于東北及內(nèi)蒙 古、山西等地。 4.分布于浙江、江西、福建、臺灣、湖南南部、廣東、廣西、四川、 貴州、云南。 5.分布于陜西南部、甘肅南部、江蘇宜興、安徽南部、浙 江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南東 南部。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 1.生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木叢中、溝邊路旁草 叢中。 2.生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。 3.生于山坡灌木叢中，雜木材下或林邊。 4.生于海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木叢中或山谷、溪 邊。 5.生于海拔100-1800m的山地、山谷、溪邊的灌木叢中、 林邊。 |
| 藥用植物栽培 | 1.生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候，以含腐殖質(zhì) 的石灰質(zhì)土壤最適宜栽培。 2.栽培技術(shù) 用種子或根芽繁殖。種子繁殖：種子生有長毛， 易被風(fēng)吹走，故在9月種子成熟期間應(yīng)注意及時分批采種。4 月上、中旬育苗，先澆水，然后把種子撒播于苗床內(nèi)，上覆薄土， 經(jīng)常保持土壤濕潤，溫度適宜，約10d左右出苗。苗高3cm時可間苗1次，并注意澆水，除草，播后1-1.5月，即可定植。穴栽 行株距36cm×30cm，栽后覆土，壓緊，澆水。根芽繁殖：移栽后 2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝葉前把 根挖出，用刀把芽分開，以行株距各30cm開穴栽植；也可用壓條和扦插的方法繁殖。 3.田間管理 當(dāng)苗高30-45cm時，要搭支架，架高90- 120cm，將藤引到架上，以利生長，在支架前追肥1次。 |
| 采收和儲藏 | 秋季挖出，去凈莖葉，洗凈泥土，曬干，或切成 段后曬干。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 1.性狀鑒別 (1)威靈仙 根莖橫長，呈圓柱 狀，長1．5-10cm，直徑0．3- 1．5cm，兩側(cè)及下方著生多數(shù)細(xì) 根；表面淡棕黃色至棕褐色，皮部 常脫裂而呈纖維狀，節(jié)隆起，頂端 常殘留木質(zhì)莖基；質(zhì)較堅韌，斷面 纖維性。根長圓柱形，稍扭曲，長 7-20cm，直徑0．1-0．3cm；表面 棕褐色或黑褐色，有細(xì)縱紋，有時 皮部脫落而露出淡黃色木部；質(zhì) 硬脆，易折斷，斷面皮部較寬，與 木部間常有裂隙。氣微，味微苦。 （2)棉團(tuán)鐵線蓮 根莖呈短 柱狀，長1-4cm，直徑0．5-1cm。 根較少，長4-20cm，直徑0．1- 0．2cm；表面棕褐色至棕黑色；斷 面木心圓形細(xì)小，占根直徑的1／2 以下。味咸。 （3)辣蓼鐵線蓮 根莖呈柱 狀，長1-11cm，直徑0．5- 2．5cm。根多數(shù)，細(xì)長密集如馬尾 狀；表面棕黑色或棕褐色，有多 數(shù)明顯的細(xì)皺紋；斷面皮部白 色，木心近圓形，較細(xì)小。味辛 辣。 （4)毛柱鐵線蓮 根莖及根與成靈仙相似，較難區(qū)別。味淡。 （5)柱果鐵線蓮 根表面淡棕色，縱皺紋明顯；斷面角質(zhì)樣。昧淡。 以條均勻、質(zhì)堅硬、斷面色灰白者為佳。 2.顯微鑒別 根橫切面：（1)威靈仙 表皮細(xì)胞1列，排列緊 密，外壁增厚顯深棕色。外皮層細(xì)胞排列緊密；皮層寬廣，細(xì)胞 有明顯的紋孔，含淀粉粒、草酸鈣砂晶，有的細(xì)胞含揮發(fā)油；內(nèi)皮 層明顯，可見凱氏帶。韌皮部狹窄。初生木質(zhì)部二原型，全部木 化，導(dǎo)管直徑較大，木纖維與木薄壁細(xì)胞壁較厚。根莖部及較老 根的韌皮部可見少數(shù)木 化的纖維及石細(xì)胞。 （2)棉團(tuán)鐵線蓮 老根及嫩根均無韌皮纖 維。中柱較小，皮層較寬。 （3)辣蓼鐵線蓮 嫩根韌皮部無或有極少 纖維；老根韌皮部纖維 較多。初生木質(zhì)部為明 顯的二原型，導(dǎo)管孔大。 （4)毛柱鐵線蓮 皮層中有多數(shù)木化的厚壁細(xì)胞散在。 （5)柱果鐵線蓮 初生木質(zhì)部四原型，有4個凹弧部，其外 側(cè)韌皮部中各有1大形的木化韌皮纖維束。導(dǎo)管分布于木質(zhì)部 外側(cè)，排列成行。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 威靈仙根含原白頭翁素（protoanemonin)及 以�？刺僭磉霸╤ederagenin)、表常春藤皂甙元（epihede－ ragenin)和齊墩果酸（oleanoic acid)為甙元的皂甙：威靈仙-23-O- 阿拉伯糖皂甙（Cpo)、威靈仙單糖皂甙（CP1)、威靈仙二糖皂甙 （CP2)、威靈仙三糖皂甙（CP3)、威靈仙三糖皂甙（CP4)、威靈仙 三精皂甙（CP5)、威靈仙三糖皂甙（CP6)、威靈仙四糖皂甙 （CP7)、威靈仙四糖皂甙（CP8)、威靈仙五糖皂甙（CP9)、威靈仙 五糖皂甙（CP10)、成靈仙-23-O-葡萄糖皂甙（CP2a)、威靈仙表二 糖皂甙（CP3a)、威靈仙四糖皂甙（CP7a)、成靈仙四糖皂甙（CP8a)、 威靈仙五糖皂甙（CP9a)、威靈仙五糖皂甙（CP10a)、威靈仙二糖皂 甙（CP2b)、威靈仙二糖皂甙（CP3b)等。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | 理化鑒別 （1)取本品水提取液（1：10)，置試管內(nèi)用力振 搖后產(chǎn)生持久性泡沫。分別取提取液1ml放入兩支試管內(nèi)，一 管加5％氫氧化鈉2ml，另管加入5％鹽酸2ml，振搖后，兩管持 續(xù)存在的泡沫高度相等。（檢查三萜類皂甙) （2)將本品甲醇提取液（1：2)放入試管內(nèi)，蒸去甲醇，加入 醋酐1ml，沿試管壁滴加濃硫酸，則兩液交界處呈現(xiàn)紅色環(huán)，最 后變成藍(lán)色。（檢查三萜類) （3)取本品粗粉10g，加入苯200ml，放入錐形瓶內(nèi)密閉，放 置過夜，濾過。濾液回收苯至于，放冷，加入1％鹽酸羥胺及 10％氫氧化鉀（1：1)混合液2ml，在室溫放置10min，加入10%鹽酸至pH3-4后，再加1％三氯化鐵試液1-2ml，則產(chǎn)生紅色 沉淀。（內(nèi)酯反應(yīng)，檢查白頭翁素) （4)薄層色譜 取本品粗粉50g，加水浸泡24h（30℃)后， 用水蒸氣蒸餾，收集餾出液，以氯仿萃取3次，氯仿與餾出液之 比為1：10、1：20、1：20。萃取液在45-50℃減壓回收氯仿至小 體積，作為供試品溶液。另取白頭翁素對照品少許用氯仿溶解 后作為對照品溶液。分別吸取供試品與對照品溶液點(diǎn)樣于同一 硅膠G薄層板上。以苯-乙醚（4：1)展開19cm。噴0．5％2，4-二 硝基苯肼試液后，于80℃烘干30min顯色。上述5種供試品溶 液色譜在與對照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測定 | |
| 炮制方法 | 威靈仙：揀凈雜質(zhì)，除去殘莖，用水浸泡，撈出潤透，切段，曬干。酒靈仙：取威靈仙段，用黃酒拌勻悶透,置鍋內(nèi)用文火微炒干，取出放涼。（每威靈仙100斤，用黃酒12-15斤) |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.對循環(huán)系統(tǒng)的作用：狹葉鐵線蓮 Clematis angustifoliaJacq．（即山蓼)50%浸劑（1ml/kg)可使麻醉犬的血壓下降，腎容積縮小，其煎劑藥效僅及浸劑之半。對離體蟾蜍心臟有先抑制后興奮的作用，其浸劑的藥效似比煎劑約大3-5倍。其降壓作用可能與對心臟的抑制有關(guān)。 2.對平滑肌的影響：狹葉鐵線蓮煎劑對小鼠離體腸管有明顯的興奮作用，可能是對平滑肌的直接作用，對大鼠及家兔的離體腸管亦有相似作用；對小鼠離體子宮作用不明顯。 3.抗利尿作用： 狹葉鐵線蓮制劑對小鼠、大鼠、豚鼠有顯著的抗利尿作用。這種作用，浸劑與煎劑大致相等；50%煎劑0.2ml約相當(dāng)于腦垂體后葉素0.1單位的抗利尿效果，且其作用時間似比腦垂體后葉素為長，此種作用也可能與血壓下降、腎血管收縮有關(guān)。 4.降血糖作用： 威靈仙浸劑對正常大鼠有顯著增強(qiáng)葡萄糖同化的作用（即給予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖試驗仍為陰性)，故可能有降血糖作用。 5.其他作用： 威靈仙（品種未鑒定)煎劑0.025g/10g(1/8的最小致死量)腹腔注射能輕度提高小鼠痛閥（熱板法)，故可能有鎮(zhèn)痛效能。1：3水浸劑在試管內(nèi)對皮膚真菌有些抑制作用。華中威靈仙（白花藤，品種未鑒定)中提得的白花素（白頭翁腦)有抑茵作用。另一種威靈仙（C.Discoreifolia)的水提取物中也有原白頭翁素，可能是抗菌成分。威靈仙100%煎劑和200%醇提物，0.3-0.4ml/100g灌服，均能促進(jìn)麻醉大鼠膽汁分泌，200%醇提物0.5ml/kg靜脈注射，能促進(jìn)麻醉犬膽汁分泌，200%醇提物0.2ml加入10ml 浴皿內(nèi)，對豚鼠離體回腸平滑肌有直接松弛作用，并能對抗組胺或乙酰膽堿引起的回腸收縮作用。棉團(tuán)鐵線蓮浸劑和煎液對離體蟾蜍心臟有先抑制后興奮的作用；煎劑可使麻醉狗血壓下降，腎血管收縮，對小鼠、大鼠和豚鼠有顯著的抗利尿作用；煎劑對小鼠離體腸管有興奮作用。 |
| 藥理學(xué) | 有報道過量服用威靈仙引起胃出血及中毒致死的患者。 |
| 藥代動力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 1.配蒼術(shù)，共奏燥濕運(yùn)脾之功。對有濕，有滯，有積適宜。 2.配黃芩，一溫一寒，辛開苦降，既化濕又清熱，濕除火降，則清氣得升而濁氣得降，氣機(jī)得調(diào)而諸癥自止。 3.配杏仁共奏下氣定喘之功，痰濕內(nèi)蘊(yùn)，兼感外邪，氣逆咳喘宜適用。 4.配貝母，止咳開郁，消食去脹，專治氣郁痰阻癥。 |
| 藥性 | 味辛；咸；微苦；性溫；小毒 |
| 歸經(jīng) | 歸膀胱；肝經(jīng) |
| 功效 | 祛風(fēng)除濕；通絡(luò)止痛 |
| 功效分類 | 祛風(fēng)濕藥；通絡(luò)藥 |
| 主治 | 主治風(fēng)濕痹痛；肢體 麻木；筋脈拘攣；屈伸不利；腳氣腫痛；瘧疾；骨哽咽喉；并治痰 飲積聚 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，6-9g，冶骨哽咽喉可用到30g；或入丸、散；或浸酒。外用：適量，搗敷；或煎水熏洗；或作發(fā)泡劑。 |
| 用藥禁忌 | 氣血虧虛及孕婦慎服。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治手足麻痹，時發(fā)疼痛；或打撲傷損，痛不可忍，或癱瘓等癥：威靈仙(炒)五兩，生川烏頭、五靈脂各四兩。為末，醋糊丸，梧子大。每服七丸，用鹽湯下。忌茶。(《普濟(jì)方》) ②治中風(fēng)手足不遂，口眼？斜，筋骨關(guān)節(jié)諸風(fēng)，腰膝疼痛，傷寒頭痛，鼻流清涕，皮膚風(fēng)癢，瘰疬，痔瘡，大小腸秘，婦人經(jīng)閉：威靈仙洗焙為末，以好酒和令微濕，入竹筒內(nèi)，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重灑之，以白蜜和為丸，如梧桐子大。每服二十至三十丸，酒湯下。(《海上集驗方》) ③治腎臟風(fēng)壅，腰膝沉重：威靈仙末。蜜丸，梧子大。溫酒服八十丸。平明微利惡物如青膿膠，即是風(fēng)毒積滯，如未利，再服一百丸，取下，后食粥補(bǔ)之一月，仍常服溫補(bǔ)藥。(孫兆·放杖丸) ④治腰腳疼痛久不瘥：威靈仙五兩。搗細(xì)羅為散。每于食前以溫酒調(diào)下一錢，逐日以微利為度。(《圣惠方》威靈仙散) ⑤治腳氣入腹，脹悶喘急：威靈仙末，每服二錢，酒下。痛減一分則藥亦減一分。(《簡便單方》) ⑥治瘧疾：威靈仙，以酒一鐘，水一鐘，煎至一鐘，臨發(fā)溫服。(《本草原始》) ⑦治噎塞膈氣：威靈仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。(《唐瑤經(jīng)驗方》) ⑧治停痰宿飲，喘咳嘔逆，全不入食：威靈仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)，為末，用皂角水熬膏，丸綠豆大。每服七丸至十丸，姜湯下，一日三服，一月為驗。忌茶、面。(《綱目》) ⑨治痞積：威靈仙、楮桃兒各一兩。上為細(xì)末。每服三錢重，用溫酒調(diào)下。(《普濟(jì)方》化鐵散) ⑩治癖積：威靈仙為末。煉蜜丸，如彈子大，紅絹袋盛一丸，同精豬肉四兩煮爛。去藥吃肉，以知為度。(《幼科指掌》威靈仙丸) 11.治大腸冷積：威靈仙末。蜜丸，梧子大。一更時，生姜湯下十丸至二十丸。(《經(jīng)驗良方》) 12.治男婦氣痛，不拘久近：威靈仙五兩，生韭根二錢半，烏藥五分，好酒一盞，雞子一個。灰火煨一宿，五更視雞子殼軟為度。去渣溫服，以干物壓之，側(cè)睡，向塊邊；渣再煎，次日服，覺刺痛，是其驗也。(《摘元方》) 13.治腸風(fēng)病甚不瘥：威靈仙(去土)、雞冠花各二兩。上二 味，銼劈，以米醋二升煮干，更炒過，搗為末，以生雞子清和作小餅子，炙干，再為細(xì)末。每服二錢匕，空心，陳米飲調(diào)下，午復(fù)更一服。(《圣濟(jì)總錄》靈仙散) 14.治痔瘡腫痛：威靈仙三兩。水一斗，煎湯，先熏后洗， 冷再溫之。(《外科精義》) 15.治便毒：威靈仙、貝母、知母各一兩。為末。每服三錢，空心酒調(diào)下，如不散再服。(《癰疽神秘驗方》威靈仙散) 16.治破傷風(fēng)病：威靈仙半兩，獨(dú)頭蒜一個，香油一錢。同搗爛，熱酒沖服，汗出。(《衛(wèi)生易簡方》) 17.治雞鵝骨鯁：赤莖威靈仙五錢。井華水煎服。(《圣濟(jì)總錄》) 18.治諸骨鯁咽。威靈仙一兩二錢，砂仁一兩，沙糖一盞。水二鐘，煎一鐘，溫服。(《綱目》) 19.治牙痛：威靈仙、毛莨各等量。制法：鮮藥洗凈，搗爛取汁，1000毫升藥汁加75％酒精10毫升，用以防腐。用法：用棉簽沾藥水擦痛牙處。注意不可多擦，以免起泡。(《全展選編·五官科》) |
| 臨床運(yùn)用 | 1.治療腮腺炎： 取鮮威靈仙根洗凈、切細(xì)、搗爛，每用1斤加米醋半斤，浸于玻璃瓶內(nèi)，蓋緊勿令泄氣。3日后取出醋浸液，用棉簽蘸涂患處，每2-3小時涂抹1次。治療32例，除4例效果不明外，均于1-3天內(nèi)癥狀消失。 2.治療急件黃疸型傳染性肝炎： 將威靈仙根烘干研成細(xì)粉，每次取3錢與雞蛋1個攪勻，用菜油或麻油煎后服用。每天3次，連服3天。忌牛肉、豬肉及酸辣。曾治療15例，14例治愈。 3.治療絲蟲病： 鮮威靈仙根1斤切碎，加水煎煮半小時后取汁，再和入紅糖1斤、白酒2兩煎熬片刻�？偹幜吭�5天內(nèi)分10次服完，每日早晚各1次，小兒用量酌減。33例普查陽性病人，治療后經(jīng)1-2次復(fù)查，微絲蚴陰轉(zhuǎn)者27例。據(jù)觀察，療效與藥量、療程有關(guān)。用藥量不足1斤者，療效較差；用二個療程的有效率高于一個療程。服藥后未見嚴(yán)重反應(yīng)，僅少數(shù)患者胃部有燒灼感，惡心，體溫輕度升高等。 4.治療關(guān)節(jié)炎： 取威靈仙1斤切碎，和入白酒3斤，放入鍋內(nèi)隔水燉半小時取出，過濾后備用。每次10-20ml，日服3-4次。治療15例，對改善癥狀有一定效果。 5.治療麥粒腫、結(jié)膜炎等： 先取2.5cm的膠布一塊，中央剪一小孔（如黃豆大)，貼于患眼對側(cè)內(nèi)關(guān)穴上（雙眼患病則敷雙側(cè))，然后取威靈仙鮮葉搗爛，搓成小團(tuán)，如黃豆大，置于小孔內(nèi)，再覆蓋一層膠布固定，并以拇指在敷藥穴位上輕按半分鐘，以加強(qiáng)藥物對穴位的刺激作用。一般約40分鐘左右，局部有輕度辣感，即可將膠布和藥去掉；經(jīng)1天左右局部起一小水泡，須加以保護(hù)，以防感染。治療麥粒腫12例，結(jié)膜炎6例，外傷性角膜潰瘍1例，平均3天見效。 6.治療扁桃體炎：取鮮威靈仙全草(或單用莖、葉)2兩(干品減半)，洗凈煎湯服或當(dāng)茶飲，每日l劑。觀察247例，有效率達(dá)90%。或用鮮威靈仙葉搗爛絞汁，以棉條浸透塞鼻，對咽喉炎、扁桃體炎、急性會厭炎及請骨鯁喉，均有效果。用法：將消毒棉花捻成4-5cm的長條，一端浸藥汁塞入鼻孔(左痛塞左，右痛塞右)，達(dá)上鼻道。約4-6分鐘，患者即流淚、打噴嚏，至30分鐘左右，癥狀即可顯著減輕。如未愈，須隔4-6小時再重復(fù)治療。 7.治療骨鯁：取威靈仙1兩，加水2碗，煎成l碗，慢慢咽下，在半至1小時內(nèi)服完，一日內(nèi)可咽服1-2劑。如骨鯁于食道者，酌情補(bǔ)液及抗感染。治療諸骨鯁104例，服藥后90例順利消失，14例無效后改在喉鏡或食道鏡下取出骨鯁，有效率為85%左右。其中喉咽部骨鯁32例(均為魚骨)，服藥l-3劑即順利消失者27例；食道骨鯁72例(35例合并不同程度感染)，均加用抗菌素，同時補(bǔ)液并禁食等，服藥1-8劑后除8例無效外，其余經(jīng)X線透視復(fù)查鋇餐通過順利，無1例產(chǎn)生并發(fā)癥。據(jù)觀察，治療效果與異物大小、梗阻部位和異物插入軟組織的深沒有關(guān)。此外，有用威靈仙五錢，和入米醋適量，煎取藥液緩緩咽服，治療諸骨鯁亦有效果。 從動物實驗與臨床結(jié)果看，威靈仙對骨鯁的作用，可能是： 7.1.直接作用于平滑肌，使興奮性增強(qiáng)，由節(jié)律收縮變成蠕動。 7.2.骨鯁后局部攣縮，應(yīng)用威靈仙后，通過其杭組織胺作用，使局部松弛，蠕動改變，從而使骨易于松脫。食道上端為橫紋肌，中下端為平滑肌，骨鯁于中下端者收效較好，可能與此有關(guān)。 7.3.威靈仙直接對骨無軟化作用，但喉咽食道之分泌液帶酸性，有助于其發(fā)揮療效。但須指出，如服藥四劑無效，應(yīng)結(jié)合異物種類、梗阻部位，考慮采用手術(shù)取出，以免貽誤病情 。 |
| 各家論述 | 1.《唐本草》：腰、腎、腳膝、積聚、腸內(nèi)諸冷病，積年不瘥，服之效。 2.《開寶本草》：主諸風(fēng)，宣通五藏，去腹內(nèi)冷滯，心隔痰水久積，癥瘕痃癖氣塊，膀胱宿膿惡水，腰膝冷疼及療折傷。 3.《本草衍義》：治腸風(fēng)。 4.《本草衍義補(bǔ)遺》：痛在上者（'上者'一作'上下者')服之。 5.《本經(jīng)逢原》：痘疹毒壅于上不能下達(dá)，腰下脛膝起灌遲者，用為下引。 6.《南京民間藥草》：鮮根泡酒服治胃痛；和白糖打爛敷腦門處一晝夜，見皮膚生泡即除去，治牙齦腫脹。 7.《安徽藥材》：搗敷眉心治白喉。 8.《廣西中草藥》：祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，利尿，止痛。治風(fēng)濕骨痛，黃疸，浮腫，小便不利，偏頭痛，跌打內(nèi)傷。 9.《海上集驗方》：威靈仙，去眾風(fēng)，通十二經(jīng)脈，疏宣五臟冷膿宿水變病，微利不渴。人服此，四肢輕健，手足溫暖，并得清涼。 10.《綱目》：威靈仙，氣溫，味微李咸。辛泄氣，咸泄水，故風(fēng)濕痰次之病，氣妝者服之有捷效，其性大抵疏利，久服恐損真氣，氣弱者亦不可服之。 11.《本草經(jīng)疏》：威靈仙，主諸風(fēng)，而為風(fēng)藥之宣導(dǎo)善走者也。腹內(nèi)冷滯，多由于寒濕，心膈痰水，乃飲停于上、中二焦也，風(fēng)能勝濕，濕病喜燥，故主之也。膀胱宿膿惡水，靡不由濕所成，腰膝冷疼，亦緣濕流下部侵筋致之，祛風(fēng)除濕，病隨去矣。其日久積瘕、痃癖、氣塊及折傷，則病于血分者多，氣分者少，而又未必皆由于濕，施之恐亦無當(dāng)，取節(jié)焉可也。 12.《藥品化義》：靈仙，性猛急，蓋走而不守，宣通十二經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)、濕、痰、壅滯經(jīng)絡(luò)中，致成痛風(fēng)走注，骨節(jié)疼痛，或腫，或麻木。風(fēng)勝者，患在上，濕勝者，患在下，二者郁遏之久，化為血熱，血熱為本，而痰則為標(biāo)矣，以此疏通經(jīng)絡(luò)，則血滯痰阻，無不立豁。若中風(fēng)手足不遂，以此佐他藥宣行氣道。酒拌，治兩臀痛。因其力猛，亦能軟骨，以此同芎、歸、龜甲、血余，治臨產(chǎn)交骨不開，驗如影響。 13.《本草正義》：威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之。味有微辛，故亦謂祛風(fēng)，然惟風(fēng)寒濕三氣之留凝隧絡(luò)，關(guān)節(jié)不利諸病，尚為合宜，而性頗銳利，命名之義，可想而知，乃唐人著《威靈仙傳》竟謂治中風(fēng)不語，手足不遂，口眼喎斜云云，則人有誤會矣。 |
| 考證 | 出自侯寧極《藥譜》�！赌戏街饕卸局参铩罚鸿F腳威靈仙，金株毒。中毒癥狀：莖葉的水液與皮膚接觸引起皮膚發(fā)泡潰瘍；誤食引起嘔吐，腹痛，劇烈腹瀉，類似石龍芮的中毒癥狀。解救方法：早期可用0.2%高錳酸鉀溶液洗胃；服蛋清或面糊及活性炭；靜脈滴注葡萄糖鹽水；腹劇痛時可用阿托品等對癥治療。皮膚及粘膜中毒，可用清水、硼酸或鞣酸溶液洗滌。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | 厚樸,枳實均可用于食積痰滯,胸腹脹滿,大便不通之證。但枳實偏于破氣，氣行則痰消，氣利則通便導(dǎo)滯；厚樸溫燥辛散，溫燥健脾化痰消食，辛散除脹滿。 |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | 1.Radix Clematidis Chinensis 2.Radix Clematidis Hexapetalae 3.Radix Clematidis Mandshuricae 4.Radix Clematidis Meyenianae 5.Radix Clematidis Uncinatae |
| 拉丁植物動物礦物名 | 1.Clematis chinensis Osbeck.[C.chinensis Retz.;C.sinensis Lour.] 2.Clematis hexapetala Pall.(C.angustifolia Jacq.) 3.Clematis terniflora DC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshurica Rupr.] 4.Clematis meyeniana Walp. 5.Clematis uncinata Champ.ex Benth.[C.uncinata Champ.ex Benth.var.biternata W.T.Wang] |
| 科屬分類 | 毛茛科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
