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雷尼替丁

  
中西藥分類 西藥
作用分類 消化系統(tǒng)藥物\抗酸藥及抗?jié)儾∷帯?
英文名 Ranitidine
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 本品為白色或淺黃色結(jié)晶性粉末,無味,有引濕性。熔點(diǎn)137-143℃,熔融時同時分解。易溶于水和甲醇,略溶于乙醇,不溶于丙酮。1%水溶液pH為4.5-6.0。
功效
主治 主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征、上消化道出血等。
用途
方解
藥理作用 本品能有效地抑制基礎(chǔ)胃酸分泌及由五肽胃泌素、組胺和食物刺激所引起的胃酸分泌,其抑酸作用較西咪替丁強(qiáng)5-12倍。本品還能抑制胃蛋白酶的分泌,但不影響胃泌素和性激素的分泌。其作用機(jī)制為選擇性阻斷組胺和壁細(xì)胞上的H2受體結(jié)合,從而抑制胃酸分泌。
體內(nèi)過程 本品口服吸收迅速但不完全,有首過代謝作用,故生物利用度僅為50%。本品口服后約2小時出現(xiàn)血藥峰濃度,其吸收不受食物或抗酸劑的影響。作用時間可維持12小時,蛋白結(jié)合率為15%。血漿消除t1/2為2-3小時。本品少量在肝內(nèi)代謝成N-氧化物,S-氧化物和去甲基雷尼替丁。24小時內(nèi)口服劑量的約35%和靜脈注射劑量的70%以原形由尿排泄,也有一部分從糞便排出。本品可透過胎盤屏障,乳汁中濃度高于血漿濃度。雖不易透過血腦屏障,但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性已被報(bào)道。
劑型 片劑,膠囊,注射劑
規(guī)格 片劑:150mg。膠囊劑:150mg。注射液:50mg (2ml)/支,50mg(5ml)/支。
用法用量 1.成人:口服 150mg/次,1日2次,早晚飯時服;對卓-艾綜合征,150mg/次,1日3次,必要時可加至900mg/d。 2.注射 治療上消化道出血,可用本品50mg肌注或緩慢靜注,或以25mg/小時速度間歇靜滴2小時,1日2次或6-8小時1次。 老年人及腎功能不全的病人應(yīng)適當(dāng)減少用藥劑量。
不良反應(yīng) 1.靜往后部分病人出現(xiàn)面部熱感、頭暈、惡心、出汗及胃刺激;有時在靜注部位出現(xiàn)瘙癢、發(fā)紅;有時還可產(chǎn)生焦慮、興奮、健忘等。 2.對肝有一定毒性,但停藥可恢復(fù)。 3.可降低Vit B12的吸收,長期使用可致B12缺乏。 4.男性乳房女性化少見。
注意事項(xiàng) 1.孕婦及嬰兒僅限于絕對必要的病例才用,8歲以下兒童禁用。 2.與普魯卡因胺并用,可使普魯卡因胺的清除率降低。 3.可減少肝血流量,與普蒂洛爾、利多卡因合用時,可延緩這些藥物的作用。
貯藏
備注
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