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間羥胺

  
中西藥分類 西藥
作用分類 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗休克
英文名 Metaraminol
漢語(yǔ)拼音
別名 阿拉明
藥物組成
性狀 本品常用其重酒石酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末,幾乎無(wú)臭。在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中不溶。熔點(diǎn)171-176℃。
功效
主治 適用于各種類型的休克及手術(shù)時(shí)低血壓。在一般用量下不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死引起的休克。
用途
方解
藥理作用 本品的藥理作用與去甲腎上腺素相似,以激動(dòng)α1和α2受體為主,對(duì)β受體的激動(dòng)作用較弱,間羥胺可被去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢攝取,并進(jìn)入囊泡,通過(guò)置換作用,使貯存在囊泡內(nèi)的去甲腎上腺素釋放而表現(xiàn)出擬去甲腎上腺素作用。本品作用比去甲腎上腺素弱而持久。作用于血管。受體引起阻力血管收縮,血壓持續(xù)上升,常伴有反射性心率減慢。正常人的心輸出量無(wú)明顯改變,但心收縮力可加強(qiáng)休克患者靜注后心輸出量明顯增加,較少引起心率加快和心律失常。收縮腎血管的作用較弱。故較少出現(xiàn)尿少和尿閉等腎功能衰竭癥狀。
體內(nèi)過(guò)程 口服可吸收,但有效量約為靜注的5-6倍,不易被單胺氧化酶破壞,作用較持久。一次肌注5mg,可維持1.5小時(shí),靜注后1-2分鐘起效,約維持10分鐘。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:1ml:10mg。
用法用量 肌內(nèi)或皮下注射:成人:2-10mg/次,每隔0.5-2小時(shí)一次;兒童:10μng/kg。靜注:成人:0.5-5mg/次;兒童:10μg/kg。靜滴:成人:15-100mg加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml,以20-30滴/分的速度滴注,根據(jù)血壓調(diào)整滴速。緊急情況即刻靜注0.5-5mg,繼以靜滴。兒童:配成5-10mg/100ml溶液,以每分鐘3-5μg/kg速度滴注。
不良反應(yīng) 1.大劑量可有頭痛、頭暈、神經(jīng)過(guò)敏、震顫心悸和胸部壓迫感。靜脈用藥外漏時(shí)偶可引起局部組織壞死。 2.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓病、充血性心力衰竭糖尿病患者慎用。
注意事項(xiàng) 1.不宜與環(huán)丙烷、氯烷等全麻藥合用,以免引起心律失常。不宜與堿性藥物配伍,以免本品分解。 2.與單胺氧化酶抑制劑合用,可增強(qiáng)本品的升壓作用,導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓,此時(shí)靜注酚妥拉明5-10mg可對(duì)抗。 3.本品有蓄積作用,用藥后血壓升高不明顯者,需觀察10分鐘以上再?zèng)Q定是否重復(fù)用藥或增加劑量,以免貿(mào)然增量致使血壓過(guò)度升高,導(dǎo)致危險(xiǎn)。 4.連續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。
貯藏 避光,陰涼處密封保存。
備注
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