| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\喹諾酮類 |
| 英文名 | Pipemidic Acid |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為微黃色或淡黃色的結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，味苦。在甲醇或二甲基甲酰胺中微溶，在水或氯仿中溶解極微，在乙醇、乙醚或苯中不溶；在氫氧化鈉液或冰醋酸中易溶。熔點(diǎn)：251-256℃，熔融時(shí)同時(shí)分解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于泌尿道感染，如前列腺炎、膀胱炎及輕型的腎盂腎炎和腸道感染。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 吡哌酸與其他喹諾酮類一樣，主要作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶（gyrase)，干擾細(xì)菌DNA的合成而引起細(xì)菌死亡。抗菌譜主要針對(duì)革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、沙雷菌屬、傷寒桿菌、志賀菌屬、銅綠假單胞菌所致的尿路感染和腸道感染；和慶大霉素、羧芐等西林等合用可獲協(xié)同作用。對(duì)腸球菌及厭氧菌無(wú)效�？咕钚员容拎に釓�(qiáng)和廣，但不如氟喹諾酮類。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 吡哌酸口服后可部分被吸收，單次空腹口服1g和2g，服藥后2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，分別為5.4μg和10.3μg/ml；服藥后6-8小時(shí)分別下降為2.3μg和4μg/ml。進(jìn)食后服藥1g，血濃度較空腹服稍低，達(dá)峰時(shí)間為2小時(shí)，血藥峰濃度4-5μg/ml。本品的蛋白結(jié)合率為30%，t1/2約為5-6小時(shí)。吸收后廣泛分布于體內(nèi)各組織和體液中，除腦和腦脊液外，吡哌酸在腎、肝、膽汁和尿液中的濃度超過(guò)同期血藥濃度。僅少量本品經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。在前列腺液及前列腺組織中可發(fā)現(xiàn)其達(dá)治療濃度，可以通過(guò)血液透析透出。吡哌酸在體內(nèi)幾乎不被代謝，70%于24小時(shí)內(nèi)以原形自尿中排出，進(jìn)食后服藥1g，24小時(shí)內(nèi)尿中僅排出40%，約20%由糞便排出。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.25g，0.5g。 |
| 用法用量 | 口服，成人每日1-2g，分2-4次服用。16歲以下小兒不宜用本品。 |
| 不良反應(yīng) | 吡哌酸毒性較低，不良反應(yīng)較少，很少有因不良反應(yīng)而停藥者。但如用藥量增大，不良反應(yīng)也相應(yīng)增加。 1．胃腸反應(yīng)較多見，發(fā)生率為5%-7%，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹不適、食欲減退、稀便或便秘等。 2．皮疹及全身瘙癢較少見。 3．偶有眩暈、頭痛、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶—過(guò)性升高。 4．曾個(gè)別報(bào)道有中毒性表皮壞死溶解癥（Lyell綜合征)者。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．吡哌酸和萘啶酸化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，患者對(duì)萘啶酸過(guò)敏者，對(duì)吡哌酸也有可能發(fā)生交叉反應(yīng)。 2．吡哌酸可透過(guò)胎盤，也可自乳汁分泌，可對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此孕婦及哺乳婦女不宜用本品。 3．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)幼小動(dòng)物可致關(guān)節(jié)軟骨病變，因此小兒禁用。 4．有中樞神經(jīng)系疾病、抽搐或癲癇史、肝腎功能不全者，慎用。 5．服藥過(guò)程中時(shí)間長(zhǎng)者需作血常規(guī)和肝腎功能檢測(cè)。 |
| 貯藏 | 密閉保存。 |
| 備注 |
