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藥 品 名 稱 | 克拉霉素 |
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英 文 藥 名 | Clarithromycin |
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其 他 名 稱 | 6-O-Methylerythromycin A、Biaxin、Bremon、CM、Claricid、Clarith、Clarithromycin、Clarithromycinum、Klacid、Klaricid、Kofron、TE-031、6-0-甲基紅霉素A、6-氧甲基紅霉素、甲紅霉素、甲基紅霉素、甲氧基紅霉素、阿瑞、安吉爾寧、安吉爾舒、安瑞、百紅優(yōu)、甲吉寧、甲力、卡碧士、卡瑞斯、卡斯邁欣、凱力克、柯力仙、可枚欣、可枚辛、克紅霉素、克拉紅霉素、克拉仙、克拉仙霉素、萊欣、利邁先、小兒利邁先、諾邦、諾沙、派奇、沙迪、圣諾得、泰菲、天方甲欣、宜仁、桑美。 |
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藥 理 作 用 | 本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制 作用，對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌和部分厭氧 菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對(duì)支原體也有抑制作用。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于治療由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng)、皮膚軟組織、泌尿生殖系感染，如肺炎、鼻竇炎、中耳炎、咽炎、扁桃體炎及急性氣管炎等。也可與乙胺嘧啶合用治療艾滋病病人弓形體腦炎，與阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合治療幽門螺旋桿菌感染。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用 (2)孕婦、哺乳期婦女禁用。 (3)嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。 (4)某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過緩、Q－T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病)禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)主要有口腔異味（3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%-3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。 (2)可能發(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過敏及Stevens-Jhnsn癥。 (3)偶見肝毒性、艱難梭菌引起的偽膜性腸炎。 (4)曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢(mèng)或意 識(shí)模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.125g，0.25g，0.5g；分散片0.125g，0.25g；膠囊劑0.125g，0.25g；顆粒劑2g：0.1g，2g：0.125g，2g:0.25g；干混懸劑2g：0.125g，2g：0.25g； |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。 (2)腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次2粒，一日1次；重癥感染者首劑4粒，以后一次2粒，一日2次。 (3)本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。 (4)與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委煛?br />(5)本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 (6)血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
