藥
品
名
稱
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順鉑
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英
文
藥
名
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Cisplatin
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其
他
名
稱
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CACP、CPDC、Cis-DDP、Cis-Damminei Chloroplatium、Cis-Platinum、Cis-Diaminodichloroplatine、Cis-Dichlordiammine、Cis-Platinum Dia-minodichloride、Cis-Pt(Ⅱ)、Cisplatyl、DDP、Diaminodichloride、NK-801、NSC-119875、Neoplatin、PDD、Piatinex、Platinol、PlatinumDiamminodichoride、Platistil、Randa、氨氯鉑、氯氨鉑、施鉑錠(Cisplatin-Ebewe)、順氨氯鉑、順二氯二氨鉑、順氯氨鉑、順式鉑、順一雙氯雙氨絡(luò)鉑、威力順鉑、錫鉑。
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藥
理
作
用
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本品屬細(xì)胞周期非特異性藥物，具有細(xì)胞毒性，可抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制過程，并損傷其細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu)，有較強(qiáng)的廣譜抗癌作用。
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臨
床
應(yīng)
用
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臨床用于卵巢癌、前列腺癌、睪丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、頭頸部鱗癌、甲狀腺癌及成骨肉瘤等多種實(shí)體腫瘤均能顯示療效。
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禁
忌
癥
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尚不明確
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不
良
反
應(yīng)
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(1)有胃腸道反應(yīng)、惡心、嘔吐。
(2)腎毒性，多飲水或輸液、強(qiáng)迫利尿可減輕腎毒性�！�
(3)耳毒性表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退和高頻區(qū)耳聾。
(4)少數(shù)病人有胰腺毒性誘發(fā)糖尿。
(5)另外還有神經(jīng)毒性肌痛、上下肢感覺異常、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、發(fā)熱、皮疹、變態(tài)反應(yīng)等反應(yīng)，亦可有癲癇。
(6)有骨髓抑制、血小板和白細(xì)胞減少。
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制
劑
規(guī)
格
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注射劑10mg，20mg，30mg；20ml：10mg，20ml：20mg，100ml：50mg。
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注
意
事
項(xiàng)
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(1)有腎病史、腎功能不全或中耳炎病史者慎用。
(2)治療中白細(xì)胞低于3.5 x109/L或血小板低于40x109/L、持續(xù)嘔吐或早期腎臟毒性者停用。
(3)為防止腎毒性，可采用大量輸液，還可加用甘露醇以加速排泄、減少藥物在腎臟積聚。
(4)用本品后胃腸道反應(yīng)較重。70％的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可用樞復(fù)寧、恩丹昔酮有效地抑制惡心、嘔葉。
(5)與博萊霉素合用可增加其毒性作用。
(6)與骨髓抑制劑或放療合用應(yīng)減少用量。
(7)用藥期間，禁用氨基糖苷類腎毒性抗生素。
(8)定期檢查腎功能；電解質(zhì)、血象和聽力。
(9)在室溫下溶解較慢，以生理鹽水溶解，60℃左右加溫振蕩助溶。
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參
考
文
獻(xiàn)
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邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社
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