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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 其他用藥 > 正文:平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑

平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑副作用;別名:;平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑適應(yīng)癥:基本同短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,腸道有一定的消化功能。;平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑藥理學(xué)作用:本品是整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,進(jìn)入胃腸道后可刺激消化腺體分泌消化液,幫助消化、吸收,在體內(nèi)消化吸收過(guò)程同正常食物。其中含有的中鏈甘油三酯,有利于脂肪的代謝吸收?商峁┤梭w必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量的需要。
 分類名稱
一級(jí)分類:其他用藥 二級(jí)分類:營(yíng)養(yǎng)藥 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
 藥品別名
 藥物劑型
1.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳(商品名瑞素,F(xiàn)resubin):500ml/瓶。2.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名赫力廣,Harmonic-M)粉劑:93g。3.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名安素,Ensure):400g。4.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名能全素,Nutrison Powder):320g。5.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(商品名能全力,Nutrison Muti-fibeir):(1)瓶裝:500ml(375kcal、500kcal、750kcal);(2)袋裝:1000ml(1000kcal)。
 藥理作用
本品是整蛋白的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,進(jìn)入胃腸道后可刺激消化腺體分泌消化液,幫助消化、吸收,在體內(nèi)消化吸收過(guò)程同正常食物。其中含有的中鏈甘油三酯,有利于脂肪的代謝吸收?商峁┤梭w必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量的需要。
 藥動(dòng)學(xué)
 適應(yīng)證
基本同短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,腸道有一定的消化功能。
 禁忌證
1.腸梗阻。2.嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺。3.半乳糖血癥患者禁止使用。4.1歲以下嬰兒。5.嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者。
 注意事項(xiàng)
1.腎功能不全、肝昏迷、特殊代謝紊亂,如不耐受果糖等患者慎用。2.定期監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)。3.本品含維生素K,對(duì)使用香豆素類抗凝劑的患者應(yīng)注意藥物相互作用。4.妊娠期給予高劑量維生素A(每日超過(guò)10000IU)可能增加產(chǎn)生畸形的危險(xiǎn)。每日維生素A劑量不應(yīng)超過(guò)10000IU。5.使用前搖勻,有效期內(nèi)使用。6.25℃以下密閉保存。開(kāi)啟后冰箱內(nèi)(2~10℃)保存24h。7.禁止靜脈內(nèi)應(yīng)用。醫(yī)學(xué)全/在線m.52667788.cn8. 本品適用于有營(yíng)養(yǎng)攝入障礙、但無(wú)嚴(yán)重消化或吸收功能障礙的病人。
 不良反應(yīng)
給藥速度太快或過(guò)量時(shí),可能發(fā)生惡心、嘔吐腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。
 用法用量
1.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳(商品名瑞素,F(xiàn)resubin):500ml/瓶。其用法用量為通過(guò)管飼或口服使用,應(yīng)按照患者體重和營(yíng)養(yǎng)狀況計(jì)算每日用量。全量補(bǔ)充患者時(shí):推薦劑量為按體重每天20ml(20kcal)/kg.平均劑量為每天1500ml(1500kcal)。管飼給藥時(shí),應(yīng)逐漸增加給藥速度,第一天的速度約為20ml/h,以后逐日增量至125ml/h。通過(guò)重力或泵調(diào)整輸注速度。部分補(bǔ)充患者時(shí),推薦劑量每天使用500~1000ml。2.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名赫力廣,Harmonic-M)粉劑:93g。其用法與用量為將93g/袋溶于350ml溫水(約50℃)中為400kcal/400ml。成人使用標(biāo)準(zhǔn)量為每天350~465g(1500~2000kcal),經(jīng)由鼻飼管、胃管向胃、十二指腸或空腸內(nèi)持續(xù)地輸注,注入速度為100~150ml/h。開(kāi)始服用時(shí),每天以60~175g(250~750kcal),按規(guī)定濃度的1/2(0.5kcal/ml)左右,逐日增加至全量,如能經(jīng)口服用,也可以一天分次服用。3.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名安素,Ensure):400g。當(dāng)作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充時(shí),建議1次250ml,每天3次。打開(kāi)容器后注意防腐及避免污染。在室溫下或冷卻后服用。口服或管飼,劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要而定。用法與用量為:(1)口服:在杯中加入本品55.8g,用溫開(kāi)水200ml,緩慢地?cái)嚢柚钡饺芙狻?00g粉劑分7份。(2)管飼:遵照醫(yī)囑使用。根據(jù)患者的病情和耐受性調(diào)整滴速、用量和濃度。額外需要的液體應(yīng)通過(guò)每餐和兩餐之間給予溫水來(lái)補(bǔ)足。連續(xù)管飼時(shí),給藥速度應(yīng)從25ml/h,增加至正常速度。醫(yī)學(xué)全.在線m.52667788.cn每日輸注前檢查胃內(nèi)殘留物,如胃液大于100ml,應(yīng)注意調(diào)整速度。間歇管飼時(shí),如果患者仍不能忍受可將配方稀釋。同時(shí)也要定期檢查胃內(nèi)殘留物,根據(jù)情況調(diào)整灌注。4.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(商品名能全素,Nutrison Powder):320g。其用法與用量為:(1)在容器中注入500ml溫開(kāi)水,加入本品1聽(tīng),充分混合。待粉劑完全溶解后,再加溫開(kāi)水至1500ml,輕輕攪拌混勻。(2)用所附的小匙,取9平匙,溶于50ml溫開(kāi)水中充分混合,待完全溶解后,加溫開(kāi)水至200ml以滿足少量使用的要求。(3)管飼喂養(yǎng)時(shí),先置一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分,正常滴速為每小時(shí)100~125ml(開(kāi)始時(shí)滴速宜慢),劑量根據(jù)病人需要,由醫(yī)生處方而定。(4)口服每次50ml/h。(5)一般病人,每天給予1500~2000kca即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成份的需求。(6)高代謝病人(燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷),每天可用到2500kcal以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加。(4)對(duì)初次胃腸道喂養(yǎng)的病人,初始劑量最好從一天1000kcal開(kāi)始,在2~3天內(nèi)逐漸增加至需要量。5.平衡型整蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(商品名能全力,Nutrison Muti-fibeir):(1)瓶裝:500ml(375kcal、500kcal、750kcal);(2)袋裝:1000ml(1000kcal)。其適應(yīng)證基本上與瑞素相似,它含膳食纖維。用藥過(guò)程中偶有腹部不適癥狀,如:腹脹、腹痛、腹瀉等。口服或管飼喂養(yǎng)。管飼喂養(yǎng)時(shí),先置一根喂養(yǎng)管到胃、十二指腸或空腸上端部分。正常滴速為每小時(shí)100~125ml(開(kāi)始時(shí)滴速宜慢),劑量根據(jù)病人需要,由醫(yī)生處方而定。用法與用量為:①一般病人,每天給予1500~2000kcal即可滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分的需求。初始劑量最好從每天500~1000kcal開(kāi)始,在2~3天內(nèi)逐漸增加至需要量。若病人的耐受能力較差,也可從使用0.75kcal/ml的低濃度開(kāi)始,以使機(jī)體逐步適應(yīng),低能量密度更便于醫(yī)護(hù)人員控制能量輸入速率,較適于糖尿病等對(duì)能量攝入敏感的患者。②高代謝病人(燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷),每天可用到2500kcal以適應(yīng)機(jī)體對(duì)能量需求的增加,或使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。③心、腎功能不全者,可使用能量密度為1.5kcal/ml的產(chǎn)品。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn以達(dá)到限制入量的目的。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
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