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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:阿羅洛爾的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿羅洛爾

阿羅洛爾副作用;別名:阿爾馬爾、鹽酸阿羅洛爾、噻吩洛爾、ArotinololHydrochloride、Almarl;阿羅洛爾適應(yīng)癥:用于輕至中度原發(fā)性高血壓、心絞痛、心動過速性心律失常;也用于特發(fā)性震顫(原發(fā)性震顫)。;阿羅洛爾藥理學(xué)作用:本品為β受體阻滯劑,兼有適度的α受體阻滯作用,能降低血壓,治療心絞痛心律失常。該藥同時具有骨骼肌β2受體阻斷作用,在MPTM誘發(fā)的震顫(猴)試驗中,被證實有抗震顫作用。本品具有β-受體阻滯作用及適度的α-受體阻滯作用,其作用強度之比為8∶1。β-受體阻滯作用可抑制亢進(jìn)的心功能,使心肌耗氧量減少,血壓降低;β-受體阻滯作用又使外周血管阻力不致上升。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心律失常藥物 三級分類:β受體阻滯劑 
 藥品英文名
Arotinolol
 藥品別名
阿爾馬爾、鹽酸阿羅洛爾、噻吩洛爾、ArotinololHydrochloride、Almarl
 藥物劑型
糖衣片劑:5mg,10mg。
 藥理作用
本品為β受體阻滯劑,兼有適度的α受體阻滯作用,能降低血壓,治療心絞痛及心律失常。該藥同時具有骨骼肌β2受體阻斷作用,在MPTM誘發(fā)的震顫(猴)試驗中,被證實有抗震顫作用。本品具有β-受體阻滯作用及適度的α-受體阻滯作用,其作用強度之比為8∶1。β-受體阻滯作用可抑制亢進(jìn)的心功能,使心肌耗氧量減少,血壓降低;β-受體阻滯作用又使外周血管阻力不致上升。
 藥動學(xué)
口服后2h血藥濃度達(dá)峰值,半衰期為10h。血中及尿中主要代謝物為氨基甲;夂蟮幕钚源x物。
 適應(yīng)證
用于輕至中度原發(fā)性高血壓、心絞痛、心動過速性心律失常;也用于特發(fā)性震顫(原發(fā)性震顫)。
 禁忌證
1.有重度心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ度、Ⅲ度),竇房傳導(dǎo)阻滯的患者。2.有糖尿病性酮癥,代謝性酸中毒的患者。3.有可能出現(xiàn)支氣管哮喘,支氣管痙攣的患者。4.有心源性休克的患者。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn5.有肺動脈高壓所致右心衰竭的患者。6.有充血性心衰竭的患者。7.孕婦或有懷孕可能的婦女。
 注意事項
1.慎用:特發(fā)性低血糖、長時間禁食、末梢循環(huán)障礙循環(huán);肝腎功能障礙者。2.服藥期間禁止駕車。3.停藥時緩慢減退。4.正在服用類似化合物的心絞痛患者須緩慢減量。手術(shù)前48h內(nèi)不宜給藥。
 不良反應(yīng)
1.嚴(yán)重不良反應(yīng):偶見心衰,房室傳導(dǎo)阻滯,心動過緩。2.一般不良反應(yīng):頭痛倦怠、軟便腹瀉、腹部不適、腹痛、惡心嘔吐、偶爾哮喘、皮膚過敏、皮疹、瘙癢、有時出現(xiàn)GOT、GPT、BUN及血糖升高。3.不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%,主要有心動過緩、心悸、頭暈、乏力、抑郁、腹痛、惡心、食欲缺乏、稀便、轉(zhuǎn)氨酶升高、霧視、淚液分泌減少、水腫、血尿素氮升高。罕見咳嗽、皮疹、肌肉痛及空腹血糖升高。醫(yī).學(xué)全在線m.52667788.cn
 用法用量
1.原發(fā)性震顫:成人每次5mg,每天2次,療效不充分時可增加用量,每次10mg,每天2次,但每天不能超過30mg。2.高血壓(輕度~中度)、心絞痛、心律失常:成人每次10mg,每天2次,療效不充分時,可增至每天30mg。
 藥物相應(yīng)作用
1.聯(lián)合應(yīng)用對交感神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的藥物(如利血平)有時可出現(xiàn)過度抑制狀態(tài),應(yīng)減量慎重應(yīng)用。2.聯(lián)合應(yīng)用降血糖藥有時可增強降血糖作用,故應(yīng)慎重應(yīng)用。3.聯(lián)合應(yīng)用鈣拮抗劑有時可相互增強作用。4.可樂定有可能增強停藥后的回跳現(xiàn)象。5.聯(lián)合應(yīng)用砒二丙胺,普魯卡因胺,阿馬林有時可出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)阻滯現(xiàn)象。
 專家點評
該藥同時具有骨骼肌β2受體阻斷作用,在MPTM誘發(fā)的震顫試驗中,證明有抗震顫作用。本品屬α、β受體阻斷劑。具有明顯的降壓作用,并具有抑制高血壓所致心、腎等血管病變的作用。因此臨床常用于抗心絞痛和抗心律失常。冠心病心絞痛患者使用β受體阻斷劑治療突然停用時,可發(fā)生心絞痛惡化,甚至出現(xiàn)心肌梗死或室性心律失常。醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn因此,臨床應(yīng)用要特別謹(jǐn)慎。老年人用藥應(yīng)從小劑量開始。
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