甲苯咪唑/左旋咪唑

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甲苯咪唑/左旋咪唑副作用;別名:速效腸蟲凈、復(fù)方甲苯達(dá)唑、Mebendazolecompositae;甲苯咪唑/左旋咪唑適應(yīng)癥:對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲等感染以及蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲混合感染療效均顯著，對絳蟲、糞類圓線蟲感染也有較好療效。;甲苯咪唑/左旋咪唑藥理學(xué)作用:為一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，藥理作用同甲苯咪唑/左旋咪唑。左旋咪唑（Levamisole)為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能轉(zhuǎn)化為琥珀酸，從而阻礙蟲體肌肉的無氧代謝，而使能量產(chǎn)生減少，最終導(dǎo)致蟲體肌肉麻痹隨糞便排出。本品口服吸收快，藥物在肝代謝，t1/2 4小時(shí)。原形藥及其代謝產(chǎn)物可自腎、腸排出，乳汁中亦可測得。本品又是免疫調(diào)節(jié)藥。主要用于驅(qū)蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲的治療。對鉤蟲、蛔蟲、絲蟲的混合感染也有良好的效果。甲苯咪唑(Mebendazole)能抑制寄生蟲對葡萄糖的攝入，而致蟲體內(nèi)貯存的糖原耗盡蟲體三磷酸腺苷形成減少，干擾能量代謝，使寄生蟲無法生存，但不影響人體內(nèi)血糖水平。本品口服吸收差(5%～10%)，吸收后分布于血漿、肝、腎等，在肝內(nèi)迅速代謝為極性很強(qiáng)的羥基和氨基代謝物。達(dá)峰時(shí)間2～5h，24h內(nèi)藥物以原形或代謝物形式隨糞便排出。5%～10%經(jīng)腎排出。本品尚有抑制蟲卵發(fā)育作用。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：抗寄生蟲藥三級分類：

藥品英文名

Mebendazole/Levamisole

藥品別名

速效腸蟲凈、復(fù)方甲苯達(dá)唑、Mebendazolecompositae

藥物劑型

片劑：每片含甲苯達(dá)唑0.1g、左旋咪唑25mg。

藥理作用

為一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，藥理作用同甲苯咪唑/左旋咪唑。左旋咪唑（Levamisole)為四咪唑的左旋體，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能轉(zhuǎn)化為琥珀酸，從而阻礙蟲體肌肉的無氧代謝，而使能量產(chǎn)生減少，最終導(dǎo)致蟲體肌肉麻痹隨糞便排出。本品口服吸收快，藥物在肝代謝，t_1/24小時(shí)。原形藥及其代謝產(chǎn)物可自腎、腸排出，乳汁中亦可測得。本品又是免疫調(diào)節(jié)藥。主要用于驅(qū)蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲的治療。對鉤蟲、蛔蟲、絲蟲的混合感染也有良好的效果。甲苯咪唑(Mebendazole)能抑制寄生蟲對葡萄糖的攝入，而致蟲體內(nèi)貯存的糖原耗盡蟲體三磷酸腺苷形成減少，干擾能量代謝，使寄生蟲無法生存，但不影響人體內(nèi)血糖水平。本品口服吸收差(5%～10%)，吸收后分布于血漿、肝、腎等，在肝內(nèi)迅速代謝為極性很強(qiáng)的羥基和氨基代謝物。達(dá)峰時(shí)間2～5h，24h內(nèi)藥物以原形或代謝物形式隨糞便排出。5%～10%經(jīng)腎排出。醫(yī)學(xué)全在.線m.52667788.cn本品尚有抑制蟲卵發(fā)育作用。

藥動(dòng)學(xué)

左旋咪唑口服吸收快，藥物在肝代謝，t_1/24小時(shí)。原形藥及其代謝產(chǎn)物可自腎、腸排出，乳汁中亦可測得。甲苯咪唑口服吸收差(5%～10%)，吸收后分布于血漿、肝、腎等，在肝內(nèi)迅速代謝為極性很強(qiáng)的羥基和氨基代謝物。達(dá)峰時(shí)間2～5h，24h內(nèi)藥物以原形或代謝物形式隨糞便排出。5%～10%經(jīng)腎排出。

適應(yīng)證

對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲等感染以及蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲混合感染療效均顯著，對絳蟲、糞類圓線蟲感染也有較好療效。

禁忌證

1.孕婦忌用。2.嚴(yán)重心臟病、肝病患者慎用。

注意事項(xiàng)

1.妊娠早期、肝功能異常及腎功能減退患者慎用，原有血吸蟲病者禁用。2.服用本品后，可有頭暈、惡心、嘔吐及腹痛等，多數(shù)在數(shù)小時(shí)后自行恢復(fù)。3.偶見流感樣癥狀，如頭痛、畏寒、高熱、肌肉酸痛、全身不適等。醫(yī)學(xué)/全在線m.52667788.cn4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者用藥后，易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥。偶見白細(xì)胞減少。

不良反應(yīng)

服用本品后，可有頭暈、惡心、嘔吐及腹痛等，多數(shù)在數(shù)小時(shí)后自行恢復(fù)。偶見流感樣癥狀，如頭痛、畏寒、高熱、肌肉酸痛、全身不適等。

用法用量

1.驅(qū)除鉤蟲、鞭蟲或蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲混合感染：1片，2次/d，連服3天。2.驅(qū)除蛔蟲：頓服2片。3.驅(qū)除蟯蟲：頓服1片。兒童劑量同成人。

藥物相應(yīng)作用

本品由甲苯咪唑和左旋咪唑組成復(fù)方制劑。甲苯咪唑抑制寄生蟲對葡萄糖的吸收，而左旋咪唑抑制蟲體肌肉中酶的活性使蟲體麻痹。兩者配伍其效力大大增強(qiáng)，且可消除單用一種的不良反應(yīng)。偶有引起蛔蟲游走，造成腹痛或吐蛔蟲現(xiàn)象，與小劑量噻嘧啶合用可避免。醫(yī).學(xué)全在線m.52667788.cn

專家點(diǎn)評

嚴(yán)重的副作用多發(fā)生于劑量過大，用藥時(shí)間過長，間隔時(shí)間過短或合用腎上腺皮質(zhì)激素的病例，應(yīng)引起注意。

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