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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:甲氧芳芥的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

甲氧芳芥

甲氧芳芥副作用;別名:甲氧基溶肉瘤素、異芳芥、甲芳氮芥、抗瘤氨酸;甲氧芳芥適應(yīng)癥:適用于慢性粒細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移性癌、乳腺癌、肺癌等。;甲氧芳芥藥理學(xué)作用:本品可抑制癌細(xì)胞的核分裂過程,使前、中、后各期的分裂現(xiàn)象減少,對癌細(xì)胞核酸代謝也有一定的抑制作用。
 分類名稱
一級分類:抗腫瘤藥物 二級分類:烷化劑 三級分類: 
 藥品英文名
Methoxymerphalan
 藥品別名
甲氧基溶肉瘤素、異芳芥、甲芳氮芥、抗瘤氨酸
 藥物劑型
甲氧芳芥片:25mg。
 藥理作用
本品可抑制癌細(xì)胞的核分裂過程,使前、中、后各期的分裂現(xiàn)象減少,對癌細(xì)胞核酸代謝也有一定的抑制作用。
 藥動(dòng)學(xué)
口服能迅速吸收,半小時(shí)后血藥濃度較高,以后逐漸下降,3h后下降至較低水平。吸收后可分布在多臟器組織及腫瘤中,而以骨髓、腎和肝中最高,主要從尿中排出,24h內(nèi)約排出40%,亦有少量從糞便中排出。
 適應(yīng)證
適用于慢性粒細(xì)胞白血病惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移性癌、乳腺癌、肺癌等。
 禁忌證
孕婦禁用。醫(yī)學(xué)全在/線m.52667788.cn
 注意事項(xiàng)
1.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)終止哺乳。2.下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制、嚴(yán)暈感染、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、以前曾接受過化學(xué)治療或放射治療。3.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板、血清尿酸水平。4.本品有一定蓄積作用,故不宜大劑量連續(xù)用藥,總劑量超過700mg應(yīng)密切注意血象變化,在停藥后1~2周內(nèi)仍應(yīng)觀察血象。5.為了減少胃腸道反應(yīng),可與碳酸氧鈉1g同服。6.一般每天量以不大于50mg較安全;顯效量500mg左右,總量500~1000mg。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn7.慢性粒細(xì)胞性白血病,用本品維持治療時(shí),緩解期顯著延長,對白消安耐藥的病例應(yīng)用本品仍然有效。
 不良反應(yīng)
主要毒性反應(yīng)是骨髓抑制,白細(xì)胞減少約占1/3,白細(xì)胞減少與每日劑量有關(guān),白細(xì)胞下降至1000/mm3以下的病人,大多數(shù)每日量大于75mg。血小板減少占12%,少數(shù)病例有出血傾向,個(gè)別病例停藥后白細(xì)胞仍繼續(xù)下降,一般在停藥后或采取服用碳酸氫鈉可減少反應(yīng)。個(gè)別病例出現(xiàn)皮膚瘙癢等反應(yīng)。
 用法用量
口服,每天25~50mg和碳酸氫鈉1g同服,一般劑量達(dá)500mg以上時(shí),逐漸減量至每天25mg,總量1000mg為一療程。維持劑量視白細(xì)胞數(shù)及耐受情況而定,一般每次25mg,每周1~2次。醫(yī)學(xué).全在線m.52667788.cn慢性粒細(xì)胞性白血病,起始劑量為每天50~100mg,當(dāng)白細(xì)胞迅速下降或低于2萬/mm3時(shí),則減低每日劑量,白細(xì)胞降至正常范圍,即給于維持量。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評
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