【藥品名稱】
通用名:鹽酸莫雷西嗪片
曾用名:
商品名:
英文名:Moracizine Hydrochloride Tablets
漢語(yǔ)拼音:Yɑnsuɑn Moleixiqin Piɑn
本品主要成份及其化學(xué)名稱為:10-(3-嗎啉丙酰基)-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C22H25N3O4S?HCl
分子量:463.98
【性狀】
本品為糖衣片,除去糖衣顯白色。
【藥理毒理】
本品屬1類抗心律失常藥,具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內(nèi)流,具有膜穩(wěn)定作用,縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間,縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小,但可延長(zhǎng)房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微,在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服生物利用度38%。飯后30分鐘服用影響吸收速度,使峰濃度下降,但不影響吸收量。表觀分布容積>300L/kg。蛋白結(jié)合率約95%,約60%經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化,至少有2種代謝產(chǎn)物具藥理活性,半衰期(T1/2)為1.5~3.5小時(shí)?诜0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,抗心律失常作用與血藥濃度的高低和時(shí)程無(wú)關(guān)。服用劑量的56%從糞便排出。醫(yī).學(xué)全在線m.52667788.cn
【適應(yīng)癥】
口服。主要適用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。
【用法用量】
劑量應(yīng)個(gè)體化,在應(yīng)用本品前,應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1~2個(gè)半衰期?诜,成人常用量150~300mg,每8小時(shí)一次,極量為每日900mg。
【不良反應(yīng)】
有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺異常、口干、復(fù)視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。
【禁忌】
(1)Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯且無(wú)起搏器者應(yīng)禁用。
(2)禁用于心源性休克與過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】
(1)由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無(wú)癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率,長(zhǎng)期應(yīng)用也未見到對(duì)改善生存有益,故應(yīng)慎用于此類病人。
(2)注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
(3)下列情況應(yīng)慎用: I度房室阻滯和室內(nèi)阻滯;肝或腎功能不全;嚴(yán)重心衰。醫(yī)學(xué)全在/線m.52667788.cn
(4)用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:血壓;心電圖;肝功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品對(duì)孕婦和胎兒的安全性不詳?赏ㄟ^(guò)乳汁排泄。
【兒童用藥】
尚無(wú)該藥在18歲以下兒童應(yīng)用的報(bào)道。
【老年患者用藥】
老年人因心臟以外的不良反應(yīng)停藥者多。
【藥物相互作用】
(1)西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍,同時(shí)應(yīng)用時(shí)本品應(yīng)減少劑量。
(2)本品可使茶堿類藥物清除增加,半衰期縮短。
(3)其與華法林共用時(shí)可改變后者對(duì)凝血酶原時(shí)間的作用。在華法林穩(wěn)定抗凝的病人開始用本品或停用本品時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
【藥物過(guò)量】
惡心、嗜睡、昏迷、暈厥、低血壓狀態(tài)、心衰惡化、心肌梗死、竇性停博、心律失常(包括結(jié)性心動(dòng)過(guò)緩、室性心律失常、室顫、心臟停博)和呼吸衰竭。莫雷西嗪用量超過(guò)2250和10000mg有致死報(bào)道。
【規(guī)格】
50mg
【貯藏】
遮光,密封保存。醫(yī)/學(xué)全在線m.52667788.cn
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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傳真號(hào)碼:
網(wǎng) 址:
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