淚腺的腫瘤或慢性淚腺炎須手術(shù)摘除時(shí)，通常有兩條徑路，即顳側(cè)徑路和前方徑路。摘除巨大的淚腺腫瘤和特別肥大的淚腺，或腫瘤體積雖不太大，但擴(kuò)展到眼球后方的，應(yīng)選擇顳側(cè)徑路手術(shù)。此術(shù)與眼眶手術(shù)中Krönlein手術(shù)基本相同。但作淚腺摘除時(shí)有特殊要求。
[適應(yīng)證]
體積較大的淚腺腫瘤、慢性淚腺炎，或腫瘤雖不大，但疑有惡變，要求完整摘除的。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
全麻。
[手術(shù)器械]
除一般器械外，應(yīng)準(zhǔn)備深部拉鉤、骨膜分離器、骨鑿、錘子、骨鉗等。
[手術(shù)步驟]
1.縫合瞼裂。作皮膚切口，自外眥角向顳側(cè)水平切開皮膚。再自眶上緣中點(diǎn)沿眶緣向顳側(cè)作弧形皮膚切口，在外眥角顳側(cè)與水平切口相接（圖1)。
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| 圖1 | 圖2 |
2.鈍性分離切口內(nèi)眼輪匝肌。用拉鉤拉開創(chuàng)口并止血，暴露眶外緣骨膜、眶隔及顳肌筋膜。在眶外緣前面骨膜上，距眶緣2mm處平行眶緣切開骨膜，長30mm。兩端各作一水平切口（圖2)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供
3.分離兩側(cè)骨膜，暴露骨壁。用平骨鑿及錘子鑿斷眶緣上下端的厚碩部分骨壁（圖3)，并自眶而將后部較薄弱的骨壁鑿斷，達(dá)眶下裂外側(cè)角。
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| 圖3 | 圖4 |
4.折斷骨片，推向顳側(cè)。切開并分離骨膜，可見腫瘤自骨膜切口露出（圖4)。
