2012年心胸外科三基試題及答案(1)
1、 急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（ )
A、脈搏細(xì)弱、快
B、靜脈壓上升
C、血壓升高
D、心界擴(kuò)大
2、 急性膿性心包炎的治療，錯(cuò)誤的是：（ )
A、心包部分切除術(shù)
B、全身應(yīng)用抗生素
C、穿刺抽膿
D、心包切開排膿術(shù)
3、 結(jié)核性膿胸，肺出現(xiàn)結(jié)核病變，治療方法是：（ )
A、胸腔穿刺排膿
B、膿胸纖維板剝脫術(shù)
C、開放引流
D、閉式引流
4、 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是：（ )
A、X線見有胸膜鈣化
B、胸部下陷肋間變窄
C、頸部氣管向患側(cè)移位
D、胸腔抽出膿液
5、 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是m.52667788.cn：（ )
A、鎖骨中線第二肋間
B、胛線第七肋間
C、腋前線第六肋間
D、腋中后線第七或八肋間
6、 急性大量膿胸穿刺后，膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是：（ )
A、加大抗生素用量
B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿
C、開胸手術(shù)清除
D、胸腔閉式引流術(shù)
7、 急性膿胸的治療方法哪項(xiàng)是不正確的？（ )
A、消炎治療
B、支持治療
C、開放引流
D、閉式引流
8、 診斷急性膿胸最簡單準(zhǔn)確的方法是：（ )
A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn)，癥狀反而加重
B、一側(cè)胸部叩診實(shí)音，語音傳導(dǎo)弱
C、胸腔穿刺抽出膿汁
D、超聲檢查胸腔有液平反射
9、 引起膿胸常見的細(xì)菌是：（ )
A、大腸桿菌
B、肺炎雙球菌
C、鏈球菌
D、結(jié)核菌
10、 急性膿胸最多繼發(fā)于：（ )
A、開胸手術(shù)后
B、開放性胸外傷
C、膈下膿腫
D、肺部炎癥
11、 以下哪種情況不宜做胸腔引流？（ )
A、急性膿胸
B、膿氣胸
C、血胸、感染
D、結(jié)核性膿胸
12、 關(guān)于急性膿胸的治療方法，醫(yī)學(xué).全在.,線提,供下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ )
A、消炎療法
B、開放引流
C、支持療法
D、閉式引流
13、 關(guān)于膿胸下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ )
A、膿胸多為繼發(fā)性感染
B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸
C、膿胸的病程分早、中、晚三期
D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛
14、 在引起膿胸的致病菌中較常見的是：（ )
A、肺炎球菌、葡萄球菌
B、結(jié)核桿菌、大腸桿菌
C、鏈球菌、厭氧菌
D、放線菌
15、 一外傷性大量血胸病人，受傷后第5周，現(xiàn)仍有明顯呼吸困難。采取下述哪種方法最適宜？（ )
A、胸腔穿刺抽血
B、胸腔閉式引流
C、開胸纖維膜剝除術(shù)
D、開胸清除凝血塊
16、 外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是：（ )
A、外傷史
B、心包穿刺抽出多量血液
C、呼吸困難
D、X線透視心臟搏動(dòng)弱
17、 開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動(dòng)主要是由于：（ )
A、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
B、呼氣與吸氣時(shí)兩例胸膜腔壓力差不同
C、健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增加
D、健側(cè)肺萎陷
18、 患兒3歲，近一年多哭甚時(shí)出現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動(dòng)脈段凸出。此患兒最可能的診斷是：（ )
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
19、 38歲女性，活動(dòng)后心悸、氣喘一年余。查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3／6級)。首先應(yīng)想到的疾病是：（ )
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
20、 當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)：（ )
A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低
B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低
C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)
D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)
參考答案
1、 C 2、 A 3、 A 4、 B 5、 D 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 D 11、 D 12、 B 13、 C 14、 A 15、 C 16、 B 17、 B 18、 B 19、 D 20、 D
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
