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  錦州醫(yī)學(xué)院2005年病理生理學(xué)(碩士)   【字體:

錦州醫(yī)學(xué)院2005年病理生理學(xué)(碩士)

來(lái)源:本站收集 更新:2006-5-2 考研論壇
錦州醫(yī)學(xué)院2005年病理生理學(xué)(碩士)
考生須知:1.答

案必須寫(xiě)在答題紙
上,寫(xiě)在試卷上無(wú)
        
試卷一起裝袋密封
 。玻荚嚱Y(jié)束

后,請(qǐng)將試題連同
一、選擇題:
(一)a型題  
分)
(每題1分,共4
0道題,總計(jì)40
1.死亡的概念是: 
a.各器官組織和
 
細(xì)胞全部死亡。
.心跳、呼吸停止
c.機(jī)體作為一個(gè)
織代謝全部停止 
整體的功能永久性

停止。洌(xì)胞組
e.疾病的誘因 
2.細(xì)胞內(nèi)外滲透
維持? 
壓的平衡主要靠那
一種物質(zhì)的移動(dòng)來(lái)
a.na+。猓
.水 
k+。悖咸烟
。洌鞍踪|(zhì)。
3.盛暑行軍時(shí)只大量飲水可發(fā)生: 
a.等滲性脫水 
d.水中毒 e.
b.低滲性脫水 
水腫 
c.高滲性脫水 
4.哪一種水電解質(zhì)失衡會(huì)發(fā)生脫水熱 
a.等滲性脫水 
d.低血鈉癥。
b.高滲性脫水 
.低血鉀癥 
c.低滲性脫水 
5.哪一種水電解質(zhì)失衡最易發(fā)生休克 
a.低滲性脫水 
d.水中毒。澹
b.高滲性脫水 
低血鉀癥 
c.等滲性脫水 
6.酸中毒時(shí)血鉀變化的規(guī)律是: 
a.升高。猓
先降后升 
變。悖档汀。
.先升后降。澹
7.腹瀉引起的低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是: 
a.代謝性堿中毒
中毒 
 b.呼吸性堿中
毒。悖x性酸
d.呼吸性酸中毒
毒 
。澹x性酸中
毒合并呼吸性酸中
8.最常見(jiàn)的腦水腫是: 
a.血管源性腦水
液 
腫 b.細(xì)胞毒性
腦水腫。悖X積
d.間質(zhì)性腦水腫。澹X擴(kuò)大 
9.使近曲小管鈉
是: 
水重吸收增多導(dǎo)致
球—管失衡的因素
a.利鈉激素分泌
固酮分泌增多 
增多 b.adh
分泌增多。悖
d.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加。澹I小球?yàn)V過(guò)率增加 
10.ab>sb可能有 
a.代謝性酸中毒
中毒 
。猓粑运嶂
毒。悖粑詨A
d.高ag代謝性
性堿中毒. 
酸中毒 e.代謝
性酸中毒伴有代謝
11.細(xì)胞內(nèi)液最主要的陽(yáng)離子是: 
a.na+。猓
。澹妫澹+ 
k+。悖悖幔

+。洌恚纾+
12.高滲性脫水患者的滲透壓應(yīng)為: 
a.大于350m
l/l c.大于
mol/l。猓
180mmol/
大于270mmo
l 
d.大于310m
l/l 
mol/l e.
大于330mmo
13.哪一種水電解質(zhì)失衡會(huì)發(fā)生脫水熱: 
a.等滲性脫水 
d.低血鈉癥。
b.高滲性脫水 
.低血鉀癥 
c.低滲性脫水 
14.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致: 
a.高鈉血癥。
鉀血癥 e.低鎂
.低鈉血癥。悖
血癥 
低鉀血癥 d.高
15.易發(fā)生外周循環(huán)衰竭的是: 
a.高滲性脫水 
d.水中毒。澹
b.低滲性脫水 
水腫 
c.等滲性脫水 
16.腹瀉引起的低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是: 
a.代謝性堿中毒
中毒 
 b.呼吸性堿中
毒。悖x性酸
d.呼吸性酸中毒
毒 
 e.代謝性酸中
毒合并呼吸性酸中
17.能反應(yīng)呼吸性酸堿紊亂最佳指標(biāo)是: 
a.ab    
b     。

  b.ph  
.sb     
    。悖
  e.paco
18.堿中毒尿液呈酸性,往往提示有嚴(yán)重的: 
a.缺鈉。猓
 
鈣 c.缺鎂。
.缺氯。澹扁
19.酸中毒時(shí)血鉀變化規(guī)律是: 
a.升高    
 d.先升高后降
b.不變    
低    。澹
 c.降低   
先降低后升高 
20.酸中毒時(shí)心功能的變化,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 
a.靜脈回流減少
升高 
 b.心收縮力降
低。悖庵茏枇
d.易出現(xiàn)心率失常。澹杉又匚⒀h(huán)障礙 
21.血氯正常性
 
代謝性酸中毒可見(jiàn)
于下列何種情況:
a.休克    
  。洌h(yuǎn)端腎

b.嚴(yán)重腹瀉  
小管性酸中毒  
  c.嚴(yán)重嘔吐
。澹外浹Y 
22.某肝性腦病
7,paco2 
),hco319
為: 
患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)
3.5kpa (
.3。恚恚铮欤
果為ph。罚
26.6mmhg
l,該患者應(yīng)診斷
a.代謝性酸中毒
中毒 
。猓粑运嶂
毒 c.代謝性堿
d.呼吸性堿中毒。澹陨隙疾皇恰
23.心肌缺氧引
物質(zhì)是:
起冠脈血管擴(kuò)張的
最重要的局部代謝
a.腺苷    
    。洌畾
b.co2   
離子     e
 。悖傲邢偎
.k+ 
24.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是: 
a.心率加快  
     。悖
     b.腦
心肌收縮性增加 
血流量增加   

d.肺通氣量增加   。澹骨粌(nèi)臟血流量減少 
25.下列哪種物質(zhì)不是ep: 
a.白細(xì)胞介素ⅰ
干擾素  。洌

  。猓[瘤壞
白細(xì)胞介素6  
失因子  。悖
。澹蛩峤Y(jié)晶 
26.發(fā)熱高峰期的熱代謝特點(diǎn)是: 
a.產(chǎn)熱超過(guò)散熱
c.產(chǎn)熱與散熱在
   。猓
高水平上相對(duì)平衡
超過(guò)產(chǎn)熱    
 
d.皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩    e.嚴(yán)重出現(xiàn)腹水 
27.急性失學(xué)引
過(guò)總血量的: 
起失血性休克的最
低失血量一般需超
a.10%以上 
d.30%以上 
b.20%以上 
e.50%以上 
c.25%以上 

28.高動(dòng)力型休克最常見(jiàn)于下列哪一種休克: 
a.失血性休克b
染性休克e.創(chuàng)傷
.燒傷性休克c.
性休克 
心源性休克d.感
29.哪型休克易早期發(fā)生dic: 
a.感染性休克。猓脑葱孕菘恕。悖^(guò)敏性休克 
d.出血性休克。澹窠(jīng)源性休克 
30.急性dic時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)是: 
a.貧血 b.尿
。澹嗥鞴偎ソ
量減少。悖嗖
 
位出血。洌菘
31.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起dic的主要機(jī)制是: 
a.凝血因子?被
達(dá) 
激活。猓罅拷M
織因子的暴露或表
c.大量紅細(xì)胞和
 e.內(nèi)皮細(xì)胞受
血小板受損。洌
損 
繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克
32.心肌衰竭患者最有特征性改變是: 
a.pao2正常
出量降低 
。猓行аh(huán)血
量正常。悖妮
d.血容量增加 e.動(dòng)脈血壓下降 
33.代償性心肌
 
肥大不平衡生長(zhǎng)的
分子水平特征是:
a.肌動(dòng)蛋白減少
增多 
。猓∏虻鞍诇p
少 c.肌鈣蛋白
d.肌球蛋白at
e.肌球蛋白增多
p酶的同工酶v3
 
增多,v1減少 
34.呼吸衰竭時(shí)
性腦。骸
,合并下列哪一種
酸堿失衡易發(fā)生肺
a.代謝性酸中毒
中毒 
。猓粑运嶂
毒 c.代謝性堿
d.呼吸性堿中毒。澹旌闲蛪A中毒 
35.下列哪種情況引起的呼吸衰竭氧療無(wú)效: 
a.功能性分流b
樣通氣e.氣體彌
.肺動(dòng)靜脈漏c.
散障礙 
通氣障礙d.死腔
36.肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是: 
a.腸道產(chǎn)氨增多
增多 
 b.氨的清除不
足。悖∪猱a(chǎn)氨
d.血中nh4+
彌散的氨增多 
向nh3轉(zhuǎn)化增多
 e.腎小管血液
37.肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是: 
a.血漿胰高血糖
所致。悖螌(duì)支
合成來(lái)源減少 e
素濃度升高所致 
鏈氨基酸滅活減少
.血漿芳香族氨基
b.高胰島素血癥
。洌ф湴被
酸增多引起 
38.下列哪項(xiàng)不
 
是引起腎小管功能
障礙的主要原因:
a.嚴(yán)重休克。
疫復(fù)合物。澹畤(yán)
.汞中毒。悖畤(yán)
重溶血 
重?cái)D壓傷。洌
39.急性腎功能
于: 
不全的發(fā)生機(jī)制中
原尿“漏回”是由
a.腎小管阻塞 
細(xì)胞壞死脫落 
b.原尿流速過(guò)慢
。悖I小管上皮
d.腎間質(zhì)水腫。澹I小球?yàn)V過(guò)率下降 
40.病理生理學(xué)的任務(wù)是: 
a.研究疾病時(shí)的
.揭示疾病的機(jī)制
代償調(diào)節(jié)。猓\
與規(guī)律 
斷與治療疾病。
d.鑒別疾病的類(lèi)型 e.研究疾病時(shí)形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化
(二)x型題:(

每題1分,共10
道題,總計(jì)10分
1.細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至細(xì)胞外液可見(jiàn)于: 
a.急性酸中毒。猓畤(yán)重缺氧。悖?dāng)D壓傷綜合癥 
d.血管內(nèi)溶血。澹o脈輸入碳酸氫鹽 
2.嚴(yán)重的低鉀血癥和高鉀血癥均能引起: 
a.呼吸肌麻痹 
期 
b.心率失!。
.心跳停跳于舒張
d.心跳停跳于收縮期。澹闯P运嵝阅颉
3.paco2低于正常,可能表示: 
a.代謝性酸中毒
中毒 
 b.呼吸性酸中
毒。悖粑詨A
d.代謝性堿中毒。澹疅o(wú)酸堿平衡紊亂 
4. 缺氧時(shí)血液系統(tǒng)色代償反應(yīng)有: 
a.血紅蛋白結(jié)合
統(tǒng)對(duì)紅細(xì)胞的破壞
的氧量增加 。
受抑制 
.單核吞噬細(xì)胞系
c.骨髓造血功能
移。澹t細(xì)胞增
增強(qiáng) d.氧合血
多 
紅蛋白解離曲線(xiàn)右
5.休克早期微循環(huán)缺血的機(jī)制是:
a.交感—腎上腺
加壓素產(chǎn)生增多 
髓質(zhì)系統(tǒng)興奮。

.血管緊張素ⅱ、
c.血栓素、內(nèi)皮
白三烯產(chǎn)生增多 
素產(chǎn)生增多。洌

mdf增多。澹
6.下列哪些情況
發(fā)的dic: 
主要是由于組織因
子的暴露或表達(dá)引
a.大面積燒傷 
腸桿菌敗血癥 
b.惡性腫瘤組織
大量壞死 c.大
d.腦脊髓膜炎。澹苎
7.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張的特點(diǎn)是: 
a.心室舒張末期
輸出量增加 
增大。猓募∈
縮力增強(qiáng)。悖
d.肌節(jié)長(zhǎng)度超過(guò)2.2μm 。澹陨隙疾皇恰
8.ⅱ型呼吸衰竭
病因有:
(低氧血癥合并高
碳酸血癥)常見(jiàn)的
a.呼吸中樞抑制
塞 
。猓粑÷楸
 c.中央氣道阻
d.慢性阻塞性肺疾患。澹畯浬⒐δ苷系K 
9. 氨對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜的抑制作用主要包括: 
a.抑制細(xì)胞膜鈉
作用 c.抑制細(xì)
葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)。澹
泵活性  b.n
胞膜的鈣泵活性 
抑制細(xì)胞膜對(duì)na
h3與k+的競(jìng)爭(zhēng)
d.抑制細(xì)胞膜對(duì)
dh轉(zhuǎn)運(yùn) 
10. 慢性腎功能不全時(shí)產(chǎn)生高血壓的機(jī)制是: 
a.鈉水潴留。
緊張素系統(tǒng)活性增
.抗利尿激素減少
強(qiáng) 
。悖I素—血管
d.腎臟產(chǎn)生的前列腺素減少。澹袃翰璺影窚p少
二、填空題:(每空1分,共20空,總計(jì)20分)
1.高鉀血癥時(shí)心
律性  。ǎ玻
 ,和收縮性  
肌的興奮性 。
    ,傳導(dǎo)性
 (4)    
1)    ,自
 。ǎ常  
 。
2.水腫發(fā)生的基
   (6)  
本機(jī)制為    
  。
(5)    ,
3.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿
  。ǎ福 
(10)   。
平衡主要靠   
 ,  。ǎ梗

(7)    ,
    ,   
4.缺氧分為如下
 。ǎ保玻 
。ǎ保矗  
四種類(lèi)型  。
 ,   。ǎ
。
11)   , 
3)    , 
5.ⅰ型呼吸衰竭
是  。ǎ保担
和ⅱ型呼吸衰竭血
  。
氣變化的共同特點(diǎn)
6.尿毒癥病人呼
(16)   。
出的氣體中有氨味

的原因是:   
7.引起心肌收縮
   ,    
  ,     
性減弱的機(jī)制是 
(18)    
(20)   。
   (17) 
, 。ǎ保梗

三、名詞解釋?zhuān)款}3分,共5道題,總計(jì)15分)
1.肝性腦病
2.代謝性堿中毒
3.發(fā)熱激活物
4.肺性腦病
5.端坐呼吸
四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共7道題,總計(jì)35分)
1.血管內(nèi)外液體交換失衡引起水腫的機(jī)制?
2.呼吸性堿中毒時(shí),機(jī)體會(huì)發(fā)生哪些變化?
3.對(duì)缺氧病人的
?
基本治療是什么?
各型缺氧效果如何
4.簡(jiǎn)述dic的臨床表現(xiàn)。
5.簡(jiǎn)述急性dic導(dǎo)致休克的機(jī)制。
6.簡(jiǎn)述心肌興奮—收縮藕聯(lián)障礙的機(jī)制。
7.簡(jiǎn)述發(fā)熱機(jī)理。
五、論述題(每題15分,共2道題,總計(jì)30分)
1.試述嚴(yán)重酸中毒引起心肌收縮力減弱的機(jī)制。
2.鉀代謝紊亂與
度的變化有何特征
酸堿平衡紊亂有何
?
關(guān)系?其尿液酸堿



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