| 疾病名稱（英文) | carcinoma of tongue |
| 拚音 | SHEAI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 腫瘤，口腔科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 舌癌是口腔癌中最為常見的惡性腫瘤。舌以輪廓乳頭為界分為舌前2／3的舌活動部和舌后1／3的舌根部，約75％的舌癌是發(fā)生在舌活動部，但舌根癌的發(fā)病率近年來有明顯上升的趨勢。舌活動部癌大多數(shù)是鱗狀細(xì)胞癌，且多發(fā)生在舌的側(cè)緣，其次為舌腹面，發(fā)生在舌背或舌中線的甚為少見。舌根部癌多為低分化鱗癌、未分化癌或腺樣囊性癌等。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 殘根、殘冠和不良義齒的刺激、舌的白斑等都與舌癌的發(fā)病有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 中國統(tǒng)計舌癌居口腔癌發(fā)病的首位。舌根癌的發(fā)病率近年來有明顯上升的趨勢。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 臨床上以潰瘍和浸潤型為主，早期表現(xiàn)為硬結(jié)及糜爛，病程短，很快形成為中央潰瘍、邊緣外翻的腫塊，并累及肌層，腫瘤向深部及周圍浸潤情況要較臨床觸診范圍大，可向口底、咽前柱、舌根甚至下頜骨擴(kuò)展。早期除有進(jìn)食疼痛外，可無明顯自覺癥狀，隨著病變發(fā)展，特別是累及舌根時，疼痛加劇，并向耳周反面部放射，舌活動明顯受限，此時深部肌肉已有廣泛浸潤，影響說話、進(jìn)食和吞咽。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 舌癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在口腔癌中亦居首位，初診轉(zhuǎn)移率可達(dá)40％左右。原發(fā)腫瘤體積愈大，浸潤愈深，轉(zhuǎn)移率愈高，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在晚期或復(fù)發(fā)的病例，以肺及肝的轉(zhuǎn)移為多見。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療主要有外科手術(shù)和放射治療，早期病例無論外科切除、放射治療或冷凍治療均可達(dá)到根治的目的。放射治療應(yīng)采用外照射合并間質(zhì)照射。單純的外照射效果差。原發(fā)灶單獨(dú)應(yīng)用放射治療者，在原發(fā)灶獲得控制后，作選擇性或治療性頸淋巴根治性切除術(shù)。外科治療最常用的手術(shù)方式是頜舌頸聯(lián)合根治術(shù)，病變未累及口底者，應(yīng)盡量保留下頜骨，或作下頜骨方塊切除，以保持下頜骨下緣的連續(xù)性，減少面部的變形及影響咀嚼功能。病變范圍小，直徑在2cm以內(nèi)者，舌和頸部的手術(shù)可作非連續(xù)性的切除。晚期病例需采用化學(xué)治療、手術(shù)及放射治療相結(jié)合的多學(xué)科治療。舌與口底的術(shù)后缺損，須作帶蒂或吻合血管的肌皮瓣或皮瓣的移植，常用有前臂皮瓣、胸大肌肌皮瓣等，以重建舌和口底。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
