疾病名稱(英文) | hemifacial atrophy |
拚音 | MIANPIANCEWEISUOZHENG |
別名 | 半面萎縮癥,進行性單側(cè)面萎縮癥,Rombery病或綜合征, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 面偏側(cè)萎縮癥是面部一側(cè)軟組織及頜骨發(fā)展緩慢的進行性萎縮疾病。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 本病原因不明,與外傷和面部神經(jīng)疾病有一定關(guān)系。由于萎縮區(qū)與三叉神經(jīng)分布相一致,有認(rèn)為與三叉神經(jīng)炎等疾病所引起三叉神經(jīng)分布區(qū)的神經(jīng)營養(yǎng)障礙有關(guān)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | l.常在20歲左右發(fā)病,女性較多見。 2.病程緩慢進展。萎縮多起自一側(cè)旁中央額、眶上部和顴部,逐漸發(fā)展到一側(cè)整個面部,如波及到整個半身者稱偏側(cè)萎縮癥。 3. 患側(cè)面部皮膚有色素沉著,皮膚、皮下脂肪、結(jié)締組織、肌肉和顱骨均可發(fā)生萎縮。 4.病側(cè)眼球內(nèi)陷、睫毛及頭發(fā)脫落、皮脂分泌減少,可出現(xiàn)霍納(Horner)綜合征。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 對癥狀明顯的半側(cè)面萎縮的診斷不難。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 頜面部、皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼、粘膜均可發(fā)生萎縮,以皮下脂肪、肌肉萎縮最為明顯。 臨床上所見面萎縮畸形與發(fā)病遲早有關(guān)。幼年期發(fā)病可影響骨骼的發(fā)育,顴骨、上下頜骨發(fā)育不全,特別是下頜升支短小,造成明顯畸形。如發(fā)病較晚,骨骼己有相對程度的發(fā)育,則畸形較輕,萎縮可限于三叉神經(jīng)中的某一支分布區(qū)。萎縮多從口角、鼻側(cè)、眶下或頰部開始,表現(xiàn)為面頰凹陷、鼻翼短小、口唇薄弱,皮膚失去彈性、干燥、伴有色素沉著。嚴(yán)重患者的咀嚼肌、表情肌也萎縮時則呈皮包骨的“骷髏樣”面容,左右面部形若兩人。頜骨及牙槽骨萎縮,牙齒錯位、發(fā)育不全或缺失,牙列開哆。可伴有涎腺分泌減少,口干,半側(cè)舌肌萎縮,眶周脂肪萎縮時可引起眼球內(nèi)陷,少數(shù)病人可影響頭顱、肢體、汗腺及毛囊等,出現(xiàn)禿發(fā)、硬皮病等癥狀。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | X線檢查,可見頜骨萎縮變。琴|(zhì)結(jié)構(gòu)無明顯改變。 |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 對輕度萎縮者則需與先天性頜面部發(fā)育不良、繼發(fā)性局限性硬皮病等相鑒別。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 好轉(zhuǎn):癥狀和體征改善。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 本病目前尚無有效治療方法,在進展期的治療主要是促進局部血循環(huán),改善營養(yǎng)狀態(tài),局部按摩,訓(xùn)練肌肉活動,服用多種維生素等。一般侍病變穩(wěn)定后,可作整復(fù)治療,以改善面部的豐滿度,應(yīng)用復(fù)合組織瓣移植術(shù)可取得較滿意的效果,如伴有頜骨畸形者,先作牙頜整形后再作軟組織整復(fù)則對改善畸形可取得更為滿意的效果。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |