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良性單克隆丙種球蛋白病

  
疾病名稱(英文) benign monoclonal gammaglobulinopathy
拚音 LIANGXINGDANKELONGBINGZHONGQIUDANBAIBING
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 血液和造血系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 良性單克隆丙種球蛋白病又名未定性單克隆球蛋白病,特發(fā)性單克隆丙種球蛋白病等。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 本病病因不明?赡芤蚰承└腥、腫瘤、自身抗原等對某一B淋巴細(xì)胞克隆的刺激,而導(dǎo)致單克隆丙種球蛋白的增多。部分患者于數(shù)年或十年后發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、原發(fā)性淀粉樣變等,故有學(xué)者認(rèn)為本病是漿細(xì)胞病的前期表現(xiàn)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 本病有兩個(gè)特征:①患者增多的血漿免疫球蛋白或尿輕鏈蛋白具有單克隆B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞產(chǎn)物的分子特征,血清中出現(xiàn)結(jié)構(gòu)均一的M蛋白。②無B淋巴細(xì)胞腫瘤或多發(fā)性骨髓瘤等惡性漿細(xì)胞病的表現(xiàn)。很少在青春期前發(fā)病,對正常人的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)血清M蛋白發(fā)生率隨年齡增長而增加,>25歲者約1%,>70歲者約3%,>80歲則可達(dá)10%。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 無合并癥時(shí),一般不引起臨床癥狀,無任何B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞的浸潤表現(xiàn)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 血中單克隆M蛋白含量穩(wěn)定多年不見升高。M蛋白最常見的是IgG,其含量常<30g/L、其次是IgM、IgA或輕鏈型,含量常<15g/L、雙克隆IgG+I(xiàn)gA、IgG+I(xiàn)gM或三克隆IgG+I(xiàn)gA+I(xiàn)gM較少見。骨髓中成熟漿細(xì)胞可增多,但<10%。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病系良性疾病可穩(wěn)定多年而無臨床表現(xiàn),毋需特殊治療。但患者需長期隨訪觀察,除外漿細(xì)胞病。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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