疾病名稱(英文) |
dilatation of jugular vein
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拚音 |
JINGJINGMAIKUOZHANGZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病,外周血管病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
頸靜脈擴張癥是頸根部靜脈病變,呈節(jié)段性梭形或囊狀擴張畸形。多為頸內(nèi)或頸外靜脈擴張,頸前靜脈擴張少見。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
病因尚不明,多認為是特發(fā)性病變。有人認為與前斜角肌壓迫有關,有人術中測得擴張的頸內(nèi)靜脈壓上升到30.59kPa,因而認為系由于頸內(nèi)靜脈出口慢性梗阻所致,誘發(fā)梗阻的原因未能確定。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
病理切片顯示管壁有結締組織,缺乏肌層,喪失彈力纖維。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
頸靜脈擴張除局部偶有脹感外,多無自覺癥狀,視診可見頸部隆起。當壓迫頸根部或吸氣、彎腰、全身用力迸氣等胸內(nèi)壓力增高時,隆起更為明顯,但質(zhì)軟無震顫或波動。用手指壓迫時可消失,手離開后又復出現(xiàn)。當病人直立或呼氣及減少胸內(nèi)壓力時,隆起即不明顯。形成血栓時則發(fā)生堅硬的炎性腫塊。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
診斷時需與頸部寒性膿腫、囊狀水瘤、鰓裂囊腫、血管瘤、頸根部的肺疝、縮窄性心包炎等相鑒別。胸部X線攝片,如縱隔未顯示塊狀陰影,即可排除上縱隔腫物。與喉囊腫鑒別可在迸氣時頸部X線攝片,喉和支氣管軟組織中未顯示袋狀空氣陰影,即可排除喉囊腫。喉囊腫是一種職業(yè)病,多見于吹管樂器或吹玻璃的人,且多為兩側性,并可直接由喉鏡檢查或碘油造影確定診斷。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
頸靜脈擴張癥如無癥狀或增大時可行手術治療。一般采用鎖骨上橫切口,有時需要橫斷胸鎖乳突肌,充分暴露頸前、頸外或頸內(nèi)靜脈,在剝離擴張靜脈時,因管壁薄弱需注意避免損傷。擴張靜脈可行結扎切除,頸內(nèi)靜脈結扎后不致引起靜脈血回流障礙。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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